Amstedam, Netherlands
contact@healsens.com

Низкий уровень витамина Д: лечение

Низкий уровень витамина Д: лечение

treatment for vitamin d deficiency

От дефицита витамина D страдают люди любого возраста. В прошлый раз мы подробно разбирали как дефицит этого витамина влияет на наше здоровье. В этот же раз мы поговорим о том, что делать, когда результат теста показал низкий уровень витамина Д.

И следует начать с того, чтобы разбраться что называют дефицитом витамина Д.

Итак, дефицит определяется, когда уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)12.

Если Ваш уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/литр), то речь идет о недостаточности витамина Д.

Значения менее 10 нг/мл относятся к тяжелой форме дефицита витамина D. И подход к лечению такой формы дефицица мы разберем отдельно.

Лечение дефицита витамина Д

Солнечные ванны, о которых мы писали в прошлый раз, являются отличным способом лечения недостатка витамина D. Еще один способ повышения уровня витамина D в организме — продукты питания. Несмотря на то, что они не обеспечат вам такого же количества витамина D, что и солнечный свет, вместе с солнечными ваннами будут работать хорошо. Обратите внимание на такие продукты как жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец). Также яичные желтки, сыр, печень и обогащенные витамином D молочные продукты и крупы могут быть хорошим источником этого витамина.

Помимо солнечных ванн, при нехватке витамина D (особенно при критических цифрах, когда 25(OH)D менее 20 нг/мл) целесообразно прием витамин D в качестве добавок. При этом стоит сказать, что повышение уровня 25(OH)D при приеме витамина D достаточно индивидуально.


Подписывайтeсь || Следите зановостями в Facebook || Telegram || Twitter || Youtube


Какая рекомендуется дозировка витамина D?

Итак, количество витамина D, необходимое для лечения дефицита, во многом зависит от степени дефицита и основных факторов риска.

Можно рассмотреть возможность начального приема витамина D3 в течение 8 недель либо 6000 МЕ ежедневно, либо 50 000 МЕ еженедельно34. Когда уровень витамина превысит 30 нг/мл, то ежедневная поддерживающая доза составит от 1000 до 2000 МЕ.

Для взрослых людей из группы высокого риска могут потребоваться более высокие начальные дозы витамина D3. К таким людям относятся афроамериканцы, латиноамериканцы, люди с ожирением, хроническими заболеваниеями и принимающие определенные лекарства. Как правило врач может назначить прием витамина в дозе 10000 МЕ в день. Для таких же людей поддерживающие дозы могут находится в диапазоне от 3000 до 6000 МЕ/день. Так что если Вы находитесь в зоне риска, то лечение лучше обсудить с лечащим доктором. Это связано с тем, что при некоторых заболеваниях, требуется индивидуальный подход к дозировкам витамина D.

Рекомендуется принимать как D2, так и D3 с пищей, содержащей жир, чтобы обеспечить максимальное усвоение.

И напоследок, не удивляйтесь, если для достижения оптимального уровня понадобится полгода и более. Кроме того, когда желаемый уровень витамина D в крови достигнут, для его поддержания потребуется принимать 1000–2000 МЕ в день, особенно в зимнее время. К тому же необходимо периодически контролировать его уровень, чтобы предотвратить чрезмерное накопление в организме. Считается, что витамин D3 (холекальциферол) эффективнее, чем витамин D2 (эргокальциферол). С другой стороны, по некоторым недавним исследованиям, они эффективны одинаково.

Сколько витамина D необходимо для коррекции тяжелого дефицита витамина D (<10 нг / мл)?

Хотя это и не подтверждено клиническими испытаниями, обычно применяемая стратегия заключается в назначении «ударной дозы». Например, 50 000 МЕ витамина D перорально один раз в неделю в течение 2-3 месяцев или 3 раза в неделю в течение 1 месяца5.

Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, тромбоз, артериальная гипертония с ее осложнениями – инфарктом миокарда и инсультом, - это динамический ...

Read More

Низкий уровень витамина Д: лечение

От дефицита витамина D страдают люди любого возраста. В прошлый раз мы подробно разбирали как дефицит этого витамина влияет на ...

Read More

Расстройства пищеварения: часть 2

Итак, продолжаем рассматривать различные расстройства пищеварения. В прошлый раз мы говорили о влиянии дефицита витамина B12 и неправильного пережевыания пищи. ...

Read More

Причины нарушения пищеварения: часть 1

То, какие продукты питания Вы выбираете, серьезным образом влияет на Ваше здоровье и продолжительность жизни. Однако не только качество продуктов важно, важно ...

Read More

Как снизить холестерин

Даже с учетом новых представлений о том, что причиной сердечных заболеваний становится воспалительный процесс, холестерин и его составляющие продолжают играть главную роль в возникновении этих ...

Read More

С другой стороны, исследования схем лечения показало, что минимальная общая доза в 600000 МЕ оказалась наиболее эффективными для достижения достаточности витамина D6. В исследовании разбирали следующие распространенные схемы лечения, а именно:

  • D2 50 000 МЕ 50 000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель с переходом на 50 000 МЕ 1 раз в месяц в течение 5 месяцев;
  • D2 50 000 МЕ 1 раз в месяц в течение 6 месяцев;
  • и D2 50 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 6 недель.

Схемы, когда прием витамина D2 > 600000 МЕ, вводимые в среднем в течение 60 +/- 40 дней, обеспечивали лучший вариант без токсичности витамина D.

Поддержание нормальных диапазонов витамина D

Рекомендуется поддерживать концентрацию 25(OH)D в диапазоне от 30 и до 60 нг/мл. В настоящий момент нет доказательств, что значения 61-100 нг/мл несут преимущества для здоровья. Если Вы принимаете профилактические или поддерживающие дозы витамина D, то следует пересдавать тест на витамин D каждые 6-12  месяцев. В первую очередь этого связано с опасениями снижения его уровня ниже целевых значений. Так, некоторые исследования показывают, что поддерживающая доза в 2000 МЕ витамина D может оказаться недостаточной7.

Необходимо отметить, что для профилактики дефицита витамина D лицам в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки. Для людей старше 50 лет рекомендуется прием составляет не менее 800-1000 МЕ в сутки. Без медицинского наблюдения и контроля не рекомендуется дозы более 10 000 МЕ в сутки более 6 месяцев. Это связано с токсичностью этого витамина при накоплении в жировой ткани.

Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 22 февраля 2020.

Интересно знать


Подписывайтeсь || Следите за новостями в Facebook || Telegram || Twitter || Youtube


Источник: ©️2019 Healsens Inc. Все права защищены

  1. Recognition and Management of Vitamin D Deficiency
  2. How I Treat Vitamin D Deficiency
  3. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline
  4. Vitamin D Deficiency
  5. Vitamin D Deficiency in Adults: When to Test and How to Treat
  6. Evaluation of vitamin D repletion regimens to correct vitamin D status in adults
  7. Maintenance Dose of Vitamin D: How Much Is Enough
Share via
Copy link