Гипертония (высокое кровяное давление)

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это артериальное давление, превышающее нормальное. Ваше кровяное давление меняется в течение дня в зависимости от вашей деятельности. Если показатели артериального давления постоянно превышают норму, это может привести к диагнозу высокого кровяного давления (или гипертонии).

what is hypertension

ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРТОНИЯ?

ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРТОНИЯ? Читать дальше »

Знаете ли вы, что почти половина взрослых в США (108 миллионов, или 45%) страдают гипертонией, а 22,4% взрослых с гипертонией не знают о своем состоянии? А как насчет других стран? Во всем мире 3,5 миллиарда взрослых имеют неоптимальный уровень систолического АД (то есть более 110–115 мм рт. ст.), а 874 миллиона взрослых имеют систолическое АД выше 140 мм рт. Таким образом, примерно каждый четвертый взрослый человек страдает гипертонией. И менее чем у 1 из 5 человек с гипертонией эта проблема находится под контролем. При этом исследования показывают, что высокое АД не является неизбежным следствием старения. И в дальнейшем мы подробно расскажем об этих исследованиях. А пока поговорим о том, что такое гипертония и рассмотрим какие существуют способы профилактики этого заболевания. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 1 марта 2021. Последние изменения были внесены 12 февраля 2021. Что такое гипертония? Гипертония – это еще одно название высокого кровяного давления. В 2017 году Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация опубликовали новые рекомендации по лечению гипертонии и определили высокую гипертензию как артериальное давление на уровне 130/80 мм рт. Артериальная гипертензия 2 стадии определяется как артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше. Это заболевание может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти. Так, примерно 2/3 всех взрослых, страдающих артериальной гипертензией или получающих лечение препаратами для снижения АД в возрасте 30 лет, имеют на ~ 40% более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем их сверстники. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания у людей с гипертонией проявляются примерно на 5 лет раньше. Именно поэтому успешная профилактика и лечение гипертонии имеют ключевое значение для снижения бремени болезней и увеличения продолжительности жизни. В этой статье 1 Что такое гипертония? 2 Причины гипертонии 3 Первичная гипертония 4 Вторичная гипертония 5 Диагностика гипертонии 6 СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Причины гипертонии Различают первичную и вторичную гипертензию. Так, большинство пациентов страдают первичной гипертензией, это примерно от 85% до 95% от всех случаев. Это означает, что причина гипертонии включает в себя несколько типов генов с сочетанием множеством факторов, о которых речь пойдет ниже. Почти во всех этих случаях болезнь связана с семейным анамнезом. Что касается вторичной гипертонии, то речь идет о 5% до 15% от всех случаев. Вторичная гипертония означает, что высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием. Например, высокое кровяное давление может быть результатом таких заболеваний, как болезни почек, желез и сердца. » Хотите сохранить или улучшить здоровье? Узнайте больше какие анализы нужно сдавать регулярно. Первичная гипертония Итак, говоря о первичной гипертонии, мы в первую очередь говорим о генетической предрасположенности наряду с множеством факторов образа жизни. Какие же факторы наиболее значимы? Во-первых, это высокое потребление соли (Na +). Так, высокая концентрация Na + способствует удержанию воды, тем самым увеличивая объем крови и АД. Когда количество Na + в рационе увеличивается у людей с нормальным АД, то происходят компенсаторные изменения. Эти изменения включают снижение почечного и периферического сосудистого сопротивления и увеличение выработки оксида азота эндотелием. Однако если действие оксида азота нарушено или отсутствует, происходит повышение АД. Ко вторым факторам нужно отнести плохое качество сна или апноэ во сне. Также чрезмерное употребление алкоголя и высокий умственный стресс способствуют развитию гипертонии. Наконец, вероятность развития гипертонии увеличивается с возрастом из-за прогрессирующего уплотнения артериальной сосудистой сети. Такое уплотнение вызвано, среди прочего, медленно развивающимися изменениями сосудистого коллагена и увеличением атеросклероза. И напоследок, иммунологические факторы также могут играть важную роль. Так, на фоне инфекционных или ревматологических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, может развиться гипертония. Вторичная гипертония Как мы уже упоминали выше, вторичная гипертония означает, что она вызвана каким-то другим заболеванием. Давайте поговорим о важных подсказках, указывающих, что есть основная иная причина, которая вызывает гипертонию. Во-первых, к таким подсказкам относится молодой возраст. Так, у молодых людей младше 30 лет часто определяются почечные причины или коарктация аорты (сужение просвета аорты). И именно из-за этих проблем повышается давление. Также полезно понимание какие симптомы или признаки могут указывают на вторичные причины повышенного кровяного давления(см. таблицу 1). Еще одним показателем, что повышенное давление вызвано другим заболеванием, является тяжелая форма гипертонии (АД ≥ 180/110 мм рт. ст.). А также ситуация, когда несмотря на одновременный прием трех антигипертензивных препаратов разных классов, включая диуретик, давление все равно остается выше 140/90 мм рт. ст. (резистентная гипертензия). И, конечно, стоит обратить внимание на резкое обострение гипертонии у пациента с ранее стабильным контролем. Диагностика гипертонии Высокое кровяное давление – это скрытая опасность, потому что только у немногих наблюдаются какие-то симптомы. Таким образом, в клинической практике всем взрослым следует измерять АД при регулярных визитах к врачу. Кроме того, c 2010 года рекомендуются измерять АД самостоятельно, например дома или в пунктах измерения давления. Такая возможность самостоятельного измерения АД позволяет идентифицировать различные фенотипы болезни. Мы говорим о таких состояниях как гипертензия белого халата (изолированная клиническая гипертензия) и замаскированная (изолированная амбулаторная) гипертензия. Как правильно мерять давление? Правильно мерять давление рекомендуется через регулярные промежутки времени. До начала измерения стоит спокойно посидеть в течение 5 минут. Манжета должна быть подобрана по размеру и размещена на уровне сердца. Кроме этого, АД следует проверять как в положении сидя, так и в положении стоя. Таким способом Вы сможете исключить ортостатическую гипотензию. Это состояние, когда чрезмерное снижение артериального давления (АД) происходит при принятии вертикального положения. И напоследок стоит сказать, что по крайней мере хотя бы один раз АД нужно измерить на обеих руках. Это делается для того, что посмотреть на различия между результатами. Так, если разница в САД оказалась 20 мм рт. ст. и / или ДАД более 10 мм рт. ст., то это уже признак сосудистых аномалий. Выполнив эти условия, Вы получите несколько записей и сможете рассчитать среднее значение из этих 2–3 измерений. В приложение Healsens (рисунок слева) расчет среднего значения произойдет автоматически. Такой подход обеспечит точную оценку вашего давления. Сам же диагноз гипертонии должен быть подтвержден как минимум двумя показаниями АД ≥ 140/90 мм рт. cт. Если вы заметили какие-либо отклонения, то имеет смысл измерять свое кровяное давление дважды утром и дважды вечером в течение как минимум 3 дней, а лучше 7 дней. А после этого усреднить вместе все измерения за последние 2 дня или за последние 6 дней, в зависимости от выполнения измерений за 3 или 7 дней

DASH Diet

ДИЕТА DASH ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ

ДИЕТА DASH ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ Читать дальше »

Регулярно появляются и набирают популярность множество разнообразных диет, собирая вокруг себя многочисленных поклонников и своих последователей. Но не смотря на такое разнообразие, не многие из них могут похвастаться доказанной эффективностью, в том числе с точки зрения безопасности и возможных побочных эффектов. А если к диете стоит требование не только снизить вес, но еще и предотвратить серьезные хронические заболевания, то выбор становится весьма небольшим. На самом деле, существуют только две диеты, а именно диета DASH и средиземноморская диета, которые подкреплены обширными научными данными о пользе для здоровья, в том числе для контроля артериального давления и профилактике сердечных приступов и инсультов. Сегодня мы поговорим о диете DASH для лечения гипертонии. Диетические подходы к прекращению гипертонии (DASH) возникли в 1990-х годах. Диета была создана после того, как исследователи заметили, что высокое кровяное давление было гораздо реже у людей, которые следовали диете на основе растений, таких как веганы и вегетарианцы. Чтобы проверить это наблюдение, в 1992 году Национальный институт здравоохранения (NIH) начал финансирование нескольких исследовательских проектов, чтобы посмотреть, являются ли конкретные диетические вмешательства полезными для лечении гипертонии. Так, людям в исследованиях было рекомендовано придерживаться определенных диетических советов и при этом больше никак не менять их образ жизни. В результате было обнаружено, что только изменение диеты способно снизить систолическое артериальное давление примерно на 6-11 мм рт. И такой результат был получен как для людей с гипертонической болезнью, так и для людей с нормальным давлением. Основываясь на этих результатах, диета DASH пропагандируется как фармакологическая терапия первой линии наряду с изменением образа жизни для лечения гипертонии. В этой статье 1 В чем суть DASH? 2 С чего начать 3 В чем суть диеты DASH? 4 Влияние DASH на другие заболевания 5 Примеры питания и рецепты СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Кроме того, журнал U.S. News and World Report, ежегодно оценивающий самые популярные диеты, уже не первый год определяет диету DASH как самую эффективную среди диет для здорового питания. В 2020 DASH заняла первое место в номинации Лучшая диета для здорового питания среди прочих 35 самых популярных диет по оценке экспертов журналав США. DASH диета заняла следующие места: В чем суть диеты DASH? Диета DASH ориентирована на фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и постное мясо. Она также выступает за снижение содержания соли в рационе до 1500 мг / день. Кроме того, делается акцент на потреблении минимально обработанных и свежих продуктов. Этот тип питания не требует специальной пищи. Так что, типичное руководство выглядит следующим образом: Овощи: около 5 порций в деньФрукты: около 5 порций в деньУглеводы: около 7 порций в деньНежирные молочные продукты: около 2 порций в деньПостные мясные продукты: около 2 или менее порций в деньОрехи и семена: от 2 до 3 раз в неделю Диета DASH сбалансирована и может соблюдаться в течение длительного времени, что является основной причиной, по которой эксперты по питанию называют ее «Лучшей общей диетой США», связанной со Средиземноморской диетой. С чего начать Даже небольшие изменения в питании, сделанные постепенно, могут привести к значительным преимуществам для здоровья. По рекомендациям, предоставленным ​​Национальным институтом сердца, легких и крови, переход на диету DASH можно осуществлять по следующим шагам: Люди, которые хотят получить максимальную пользу от диеты DASH, должны ограничить потребление соли до 1500 миллиграмм (мг) в день. И это достаточно трудная задача, хотя она и стоит того, чтобы справится с гипертонией. Для большинства же остальных взрослых, которые не страдают от гипертонии, ограничение составляет 2300 мг в день. Вот примеры того, как можно снизить содержание соли в рационе: Для получения дополнительной информации Национальный институт сердца, легких и крови публикует бесплатные руководства по плану, в том числе одну (PDF тут) на 20 страницах и одну 6-страничную PDF тут (на-английском). Они помогут вам определить, сколько калорий вы должны съесть, для вашего возраста и уровня активности, подскажут, откуда эти калории должны поступать, и напомнят вам, что нужно меньше употреблять соли. Жиры при диете DASH Жиры используются для энергии после того, как они разбиты на жирные кислоты. Вы наверняка уже не раз слышали о хороших и плохих жирах. Хорошие предотвращают воспаление и улучшают общее состояние здоровья. Эти жиры при умеренном потреблении вызывают увеличение хорошего холестерина (ЛПВП) и уменьшение количества мелких плотных частиц ЛПНП. Некоторые из источников хороших жиров при диете DASH включают в себя: Плохие жиры, такие как маргарин, растительные масла, частично гидрогенизированные растительные масла, вызывают увеличение мелких частиц ЛПНП, что разрушительно действует на Ваши сосуды. Поэтому их потребление нужно исключить. Белки Белки — это природные органические вещества, состоящие из аминокислот и играющие фундаментальную роль в жизнедеятельности организма. DASH рекомендует упор на растительных белков, таких как бобовые, соевые продукты, орехи и семена. Что касается животного белка, то он в рационе должен состоять из постного мяса, нежирных молочных продуктов, яиц и рыбы. Стоит добавить, что обработанное и консервированное мясо и вовсе рекомендуется исключить из рациона. Причина этого в том, что такая пища не только вызывает гипертонию, она также содержит канцерогены. Стоит добавить, что понятие «обработанное мясо» включает любое мясо, прошедшее процесс соления, консервации, копчения, брожения и тп. Имеется в виду не только говяжье или свиное, но и баранье, куриное или индюшиное мясо. Примеры обработанного мяса: индюшиные и куриные сосиски, бекон, солонина и т.д. В заключение хотим добавить, что диета DASH также включает продукты богатые калием, кальцием и магнием. Это связано с тем, что они предотвращают патологии стенки сосудов. Некоторые из продуктов, богатых калием, включенных в диету – это бананы, апельсины и шпинат. Молочные продукты и зеленые листовые овощи приносят достаточно кальция в организм. А магний поступает вместе с употреблением цельных зерен, листовых овощей, орехов и семян. Влияние DASH на другие заболевания Несколько исследований показали, что диета DASH помогает снизить уровень глюкозы в крови, уровень триглицеридов, ЛПНП и резистентность к инсулину. Это делает диету DASH очень важным дополнением к фармакологической терапии метаболических синдромов. Также эту диету можно использовать для снижения веса. Некоторые исследования показали, что соблюдение диеты DASH значительно помогает при диабете 2 типа. Эта диета также предпочтительная для пациентов с сердечной недостаточностью. Кроме этого, DASH диета также оказалась эффективной для снижения заболеваемости колоректальным раком. И кроме того, многочисленными исследованиями была доказано, что соблюдение диеты в целом уменьшать смертность от всех причин. Обобщая все вышесказанное, можно с уверенностью сказать, что DASH диета может быть очень полезным инструментом для более эффективного лечения гипертонии. По сравнению с

Get the Healsens app

Choose either App Store or the Google Play, then scan the displayed QR code with your phone.

Поздравляем! Вы успешно подписались!

Произошла ошибка. Попробуйте еще раз

Компания Healsens будет использовать информацию, предоставленную вами в этой форме, для связи с вами, а также для предоставления обновлений и маркетинговых материалов.