25-OH витамин D·
€35 -

Заказывайте анализ легко с помощью приложения Healsens! Просматривайте свои результаты прямо в приложении, полученные в лабораториях наших партнеров.

Order with Healsens App
Get the Healsens app

Choose either App Store or the Google Play, then scan the displayed QR code with your phone.

App Store
Google Play

Профилактика рака

Низкий Уровень Витамина Д: Лечение

Низкий Уровень Витамина Д: Лечение Читать дальше »

Понимание важности витамина D для здоровья в любом возрасте необходимо. Поскольку низкий уровень витамина д встречается часто, важно знать, как его лечить. Мы рассмотрим разные способы улучшения здоровья с помощью солнечного света, правильного питания и приема добавок витамина D. Кроме того, мы обсудим, как индивидуальные особенности каждого человека могут влиять на успешность достижения здоровых уровней витамина D, а также определим безопасные дозировки для его поддержания. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 22 февраля 2020. И следует начать с того, чтобы разбраться что называют дефицитом витамина Д. Итак, дефицит определяется, когда уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке менее 20 нг/мл (50 нмоль/л). Если Ваш уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/литр), то речь идет о недостаточности витамина Д. Значения менее 10 нг/мл относятся к тяжелой форме дефицита витамина D. И подход к лечению такой формы дефицица мы разберем отдельно. Лечение дефицита витамина Д Солнечные ванны Солнечные ванны, о которых мы упоминали в статье о влияние витамина D на здоровье, представляют собой отличный способ компенсации недостатка витамина D. Солнечный свет (ультрафиолет) способствует образованию около десятка полезных соединений, включая не только витамин D, но и оксид азота NO5, полезный для снижения кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома. Кожа содержит значительные запасы оксидов азота, которые при воздействии ультрафиолета могут превращаться в NO и поступать в системный кровоток. Исследования на людях показывают, что этот процесс может вызывать расширение артериальных сосудов и снижение артериального давления. В этой статье 1 Лечение дефицита витамина Д 2 Лечение дефицита витамина D с помощью добавок 3 Поддержание нормальных диапазонов витамина D 4 Мониторинг уровней витамина D СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Также отмечается, что воздействие ультрафиолета может подавлять клинические симптомы рассеянного склероза независимо от синтеза витамина D. Солнечный свет также благотворен для поддержания здоровой эректильной функции. Однако стоит помнить, что УФ-излучение остается доказанным канцерогеном. Как поступить в данной ситуации? Рекомендуется рассмотреть вариант “здорового пребывания на солнце”, когда вы находитесь под солнцем в самые безопасные времена – до 10 утра и после 16:00 вечера. Важно помнить, что солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца 30 может снизить синтез витамина D в коже. Кроме того, люди с естественно темным оттенком кожи обладают естественной защитой от солнца, и им требуется как минимум в три-пять раз более длительное воздействие, чтобы вырабатывать такое же количество витамина D. Выбирайте самые безопасные периоды для принятия солнечных ванн без солнцезащитного крема. Продукты питания Еще один способ увеличить уровень витамина D в организме — это употребление продуктов питания. Очень немногие продукты естественным образом содержат или обогащены витамином D. Тем не менее, в сочетании с солнечными ваннами продукты питания также могут быть полезными. Обратите внимание на такие продукты, как жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), а также яичные желтки, сыр, печень и обогащенные витамином D молочные продукты и крупы – они могут стать хорошим источником этого витамина. Помимо солнечных ванн, при нехватке витамина D (особенно при критических значениях, когда уровень 25(OH)D менее 20 нг/мл), целесообразно принимать витамин D в виде добавок. Стоит отметить, что повышение уровня 25(OH)D при приеме витамина D является весьма индивидуальным. В следующей главе мы углубимся в вопрос дозировок витамина D через добавки, рекомендованных в настоящее время. Лечение дефицита витамина D с помощью добавок Дефицит витамина D определяется, если уровень 25(OH)D ниже 20 нг/мл. Важно осознавать, что незащищенное пребывание на солнце является основным источником витамина D как для детей, так и для взрослых. Витамин D, синтезируемый в коже, может сохраняться в крови как минимум в два раза дольше, чем витамин D, поступающий извне. Однако, если возможности для солнечных ванн отсутствуют, рассмотрение приема витамина D в виде добавки становится целесообразным. Количество витамина D, необходимое для лечения дефицита, во многом зависит от степени дефицита и основных факторов риска. Давайте более подробно рассмотрим клинические рекомендации по лечению дефицита витамина D с использованием добавок. Результаты исследований указывают на скорость повышения уровня 25(OH)D в сыворотке примерно на 0,4 нг/мл/мкг/день. Это означает, что прием 100 МЕ/день витамина D увеличивает уровень 25(OH)D в сыворотке менее чем на 1 нг/мл. Например, если ваш уровень 25(OH)D в сыворотке составляет 15 нг/мл, для достижения и поддержания уровня 30 нг/мл потребуется дополнительный ежедневный прием около 1500 МЕ витамина D2 или витамина D3. Однако для достижения аналогичного повышения уровня 25(OH)D в сыворотке крови у людей с ожирением потребуется в два-три раза больше витамина D. Витамин D можно принимать натощак или во время приема пищи, при этом не требуются пищевые жиры. Принимаемый три раза в год, еженедельно или ежедневно, витамин D может быть эффективным для поддержания уровня 25(OH)D в сыворотке крови у детей и взрослых. Дозировка добавок витамина D2  или витамина D3 Взрослые, страдающие дефицитом витамина D, могут рассмотреть прием 50 000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель или эквивалент 6000 МЕ в сутки. Когда уровень витамина превысит 30 нг/мл, ежедневная поддерживающая доза составит от 1500 до 2000 МЕ. Если по окончании 8 недель ваш уровень 25(OH)D в крови не повысился, рекомендуется провести обследование на предмет целиакии или скрытого муковисцидоза. Для взрослых из группы высокого риска, таких как афроамериканцы, латиноамериканцы, люди с ожирением, хроническими заболеваниями и принимающие определенные лекарства, могут потребоваться более высокие начальные дозы витамина D3. Обычно врач может назначить прием витамина в дозе 10 000 МЕ в день. Для таких людей поддерживающие дозы могут находиться в диапазоне от 3000 до 6000 МЕ в день. Поэтому, если вы находитесь в зоне риска, рекомендуется обсудить лечение с вашим врачом. Это обусловлено тем, что при некоторых заболеваниях требуется индивидуальный подход к дозировкам витамина D. Не удивляйтесь, если для достижения оптимального уровня потребуется полгода и более. Кроме того, когда желаемый уровень витамина D в крови достигнут, для его поддержания потребуется принимать 1500–2000 МЕ в день, особенно в зимнее время. Также важно периодически контролировать его уровень, чтобы предотвратить чрезмерное накопление в организме. Считается, что витамин D3 (холекальциферол) эффективнее, чем витамин D2 (эргокальциферол). С другой стороны, некоторые недавние исследования показывают, что их эффективность одинакова. » Хотите сохранить или улучшить здоровье? Узнайте больше какие анализы нужно сдавать регулярно. Сколько витамина D необходимо для коррекции тяжелого дефицита витамина D (<10 нг / мл)? Хотя это и не подтверждено клиническими испытаниями,

screening mammography

Что такое скрининговая маммография?

Что такое скрининговая маммография? Читать дальше »

Так как наша цель – профилактика и ранняя диагностика заболеваний, то в целом мы часто и очень много будем говорить про скриинги. И в этот раз, продолжая тему профилактики рака груди, вместе с Вами разберем что такое скрининговая маммография? Подготовила Тимовская Ю.А., к.м.н., врач-онколог высшей категории, член ESMO. Диагностическая или скрининговая маммография? И так, что такое скрининг? Согласно Википедии скрининг (от англ. screening «отбор, сортировка») может означать — система первичного обследования групп клинически бессимптомных лиц с целью выявления случаев заболевания. Но чтобы совершенно точно уловить тонкости этого определения, мы возьмем пару примеров. В этой статье 1 Диагностическая или скрининговая маммография? 2 Для чего нужен скрининг? 3 Скрининг рака молочной железы СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Итак, пациентка, 45 лет, приходит к врачу и жалуется на боль в молочной железе. Врач ее осматривает, руками не находит патологии, но дает направление на маммографию. И другая ситуация, пациентка приходит к врачу и жалуется на обострение хронического гастрита, и врач помимо того, что дает рекомендации по поводу лечения гастрита, рекомендует пройти маммографию. В каком случае идет речь о скрининге? Скрининг проводят с целью выявления серьезных заболеваний, таких как рак в общем и рак молочной железы (РМЖ) в частности. У обеих пациенток нет симптомов РМЖ. Обеим рекомендовали сделать маммографию. Только в первом случае у пациентки были жалобы со стороны молочной железы, а во втором случае – нет. Поэтому, в первом случае – это будет диагностическая маммография. Во втором случае – скрининговая. Глобально разницы нет, обеим пациенткам проведут маммографическое исследование. Тут важно другое – в первом случае, пациентка сама пришла с жалобами со стороны молочной железы, как бы указывая доктору на то, что необходимо сделать обследование. Во втором случае, доктор сам проявил инициативу, заботу о пациентке, и рекомендовал сделать маммографию. К сожалению, ситуаций описанных в первом случае много, а вот во втором – очень мало. Доктора часто забывают о таком важном методе обследования. И назначают его только в тех случаях, когда у пациенток есть жалобы со стороны молочной железы. Поэтому, я считаю нужным информировать здоровых женщин о том, что в случае рутинного визита к врачу по поводу любого другого заболевания, поинтересуйтесь, можно ли получить направление на маммографию. В дальнейших наших статьях мы еще не раз вернемся к мировой рекомендациях о том как часто и кому рекомендуется проходить скрининговую маммографию. Для чего нужен скрининг? Но для чего нужен скрининг? Что он нам дает и почему маммографический скринниг проводят во всем мире? К сожалению, заболеваемость РМЖ постоянно возрастает. Причин очень много. Повлиять на заболеваемость мы не можем. Отдаленные результаты лечения РМЖ напрямую зависят от стадии, при которой начато лечение этого заболевания. Чем меньше стадия, тем короче, дешевле и эффективнее лечение. Поэтому весь мир борется за выявление ранних, по возможности доклинических стадий РМЖ. И именно маммография главный помощник в выявлении ранних стадий РМЖ. Опять разберем на примерах. Скрининг рака молочной железы При самообследовании (когда женщины регулярно проверяют состояние своих желез) средний размер выявляемых опухолей больше 2 см. Очень редко, только в тех случаях, когда опухоль располагается фактически на поверхности железы, подкожно, пациентка имеет шанс обнаружить эту опухоль размером 1,2-1,5 см. Во всех остальных случаях, к сожалению, выявить самостоятельно опухоль маленького размера, практически невозможно. Поэтому самообследование, как метод раннего выявления РМЖ, не включен в международные рекомендации для пациентов. Далее, УЗИ молочных желез – любимый метод пациентов. Но, увы, метод не подходящий для скриннинга РМЖ. Во-первых, при УЗИ можно выявить опухоли в молочных железах больше 8 мм. Во-вторых, заболеваемость РМЖ выше в старших возрастных группах. А ценность УЗИ, как диагностического метода с возрастом и при большом размере железы, снижается. В связи с этим и другими причинам, метод УЗ диагностики не является скрининговым методом обследования. Справедливости ради надо отметить, что в УЗИ есть много своих преимуществ. И о них мы будет рассказывать отдельно. Но только маммография может быть использована, как основной метод скрининга РМЖ. При проведении маммографии можно выявить опухоль от 3 мм, также признаки неинвазивного РМЖ в виде микрокальцинации, а также предопухолевую патологию. О клинических формах РМЖ мы писали отдельно. У тех пациентов, у которых уже был выявлен и пролечен РМЖ проводят плановые ежегодные ММГ для раннего выявления рецидивов и контрлатеральных раков. Эти маммографии, тоже можно отнести частично к скрининговым. Желаю всем, чтобы все обследования в нашей жизни были только скрининговыми, чтобы убедится, что мы здоровы.

vitamine D

ВИТАМИН D — ГОРМОН ОБЩЕГО ЗДОРОВЬЯ

ВИТАМИН D — ГОРМОН ОБЩЕГО ЗДОРОВЬЯ Читать дальше »

Витамин D часто упоминается в современной литературе про поддержанию здорового образа жизни. А в некоторых источниках его и вовсе называют называют гормоном общего здоровья. И неспроста! Такое название он в первую очередь заслужил за свою способность предотвращать хронические заболевания и влиять на продолжительность жизни. Между тем, недостаточность витамина D затрагивает почти 50% населения во всем мире. Приблизительно 1 миллиард человек во всем мире страдает дефицитом этого витамина. Поэтому так важно поддержание витамина D на оптимальном уровне для вашего здоровья. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 29 октября 2020. Уникальность витамина D заключается в том, что мы получаем его не только с пищей, но и вырабатывается телом при воздействии солнечных лучей. Основной ролью его считается поддержание здоровья костей поэтому его недостаток может привести к развитию рахита у детей, а у взрослых нехватка этого витамина способствует возникновению остеомаляции, т.е. размягчения костей, и остеопороза. Иными словами, пониженной плотности костной ткани. Но это далеко не единственная функция этого витамина. Витамин D и его роль в организме В этой статье 1 Роль витамина D 2 Анализ на витамин Д 3 Солнечные ванны и витамин D 4 Снижает ли солнцезащитный крем выработку витамина D? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Исследования последних лет продемонстрировали, что достаточное количество витамина D связано также со снижением риска развития сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза. Кроме того, витамин D имеет жизненно важное значение для нормального функционирования иммунной системы. Без достаточного количества этого витамина наши иммунные клетки не смогут реагировать на угрозу соответствующим образом, делая организм в целом более восприимчивым к инфекциям. При этом витамин D влияет на качество как врожденного, так и адаптивного иммунитета. Витамин D обладает противораковым действием в отношении многих его разновидностей. Новые исследования подтверждают возможную роль витамина D в борьбе с раком, болезнями сердца, аутоиммунными заболеваниями, гриппом, диабетом 2 типа и депрессией. По этой причине, многие поставщики медицинских услуг пересмотрели свои рекомендации по добавкам витамина D до 1000 МЕ в сутки. Так, метаанализ, опубликованный в 2007 году, показал, что прием витамина D был связан со значительно сниженной смертностью. Кроме того, получены данные об увеличении риска рака простаты, эндометрия, пищевода, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, ходжкинской и неходжкинской лимфом на фоне дефицита витамина D. Примечательно, что в двойном слепом рандомизированном исследовании, показано значимое снижение на 60% общего онкологического риска здоровых женщин в постменопаузе, получавших лечение витамином D и кальцием, в сравнении с плацебо в течение 4-летнего периода наблюдения. Оптимальными уровнями в сыворотке крови считались 40-60 нг/мл (100-150 нмоль/л). Кроме того, более низкий уровень витамина D с поправкой на индекс массы тела также связан с повышенным риском гипертонии. Поэтому, учитывая относительно безопасный и недорогой способ добавления витамина D, некоторые исследования рекомендуют назначать витамина D пациентам с гипертонией, у которых значения оказались ниже целевых. К симптомам нехватки витамина D часто относят постоянную усталость и отсутствие настроения. Кроме того мышечная слабость также может быть вызвана нехваткой этого витамина. Но прежде всего, уровень витамина D уменьшает возрастное и общее воспаление, что критически важно для когнитивных функций. Анализ на витамин D Уровень вашего витамин D можно проверить, сдав анализ крови на его содержание (25-OH витамин D). 25(OH)D – основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Две основных формы 25(OH)D – холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). D3 образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D2 служит только пища. Важно, что концентрация 25(OH)D отражает вклад двух этих компонентов, обе формы витамина D в данном исследовании измеряются эквимолярно. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Солнечные ванны и витамин D Как говорилось выше, витамин Д в достаточном количестве можно получить ежедневно находясь на солнце. Это происходит благодаря тому, что воздействие солнечного света позволяет организму синтезировать витамин D из холестерина. Чтобы достичь такого эффекта некоторые ученые рекомендуют подвергать воздействию солнца около трети площади вашей кожи. Это значит, что для большинства людей со светлой кожей будет достаточно носить майку и шорты по 10–30 минут три раза в неделю в течение лета. В свою очередь, Корейское исследование не подтвердило эффективность данной рекомендации. В своем эксперименте они пригласили взрослых людей в возрасте 20–49 лет с уровнями сывороточного 25-гидроксивитамина D (25 [OH] D) <20 нг/мл. Их результаты показали, что воздействие солнечного света наблюдалось лишь незначительное повышение уровня 25 (OH) D в сыворотке (график справа). Группа воздействия солнечного света проводила 30–60 минут в день 3 раза в неделю с 20–30% площади поверхности тела в течение летнего сезона. Давайте разберемся сколько витамина D можно получить благодаря солнечным ваннам? Исследование в Осло, Норвегия, показало, что 30 минут полуденного летнего солнца на всю поверхность кожи эквивалентно приему 10 000–20 000 МЕ витамина D. В тоже самое время зимние уровни витамина D на 10-100% ниже, чем летние уровни. А значит, в Норвегии зимой получить достаточное количество витамина D невозможно. Кроме того, людям с темной кожей может понадобиться больше солнечного света. Есть много факторов, которые могут повлиять на вашу способность вырабатывать витамин D из солнечного света. Во-первых, от того, насколько ваша кожа чувствительна к солнечному свету. Кроме того, важным является время суток, цвет кожи, а также то, как далеко вы живете от экватора. Во-вторых, значительными факторами является площадь кожи, которая подвергается воздействию солнечного света, а также носится ли солнцезащитный крем. » Узнайте больше какие способы повысить свой уровень витамина D самые эффективные. Снижает ли солнцезащитный крем выработку витамина D? И раз уж мы упомянули солнцезащитный крем, то давайте разберемся как он влияет на получение витамина Д. Некоторые исследования оценивают, что солнцезащитный крем SPF 30 или более снижает выработку витамина D в организме примерно на 95–98%. Однако другие исследования не пришли к такому же результату и показали незначительное снижение поступление витамина D при использовании солнечного крема. Возможно, различные результаты связаны с различными факторами и длительностью экспериментов. Так, одним из возможных объяснений может быть то, что даже если вы носите солнцезащитный крем, пребывание на солнце в течение более длительного периода времени может привести к выработке достаточного количества витамина D в коже. Так или иначе, влияние солнцезащитных кремов на уровень циркулирующего витамина D остается дискуссионным. В заключение, чтобы разрешить диллемму с применением солнцезащитных кремов для защиты кожи, и в то

Get the Healsens app

Choose either App Store or the Google Play, then scan the displayed QR code with your phone.

Поздравляем! Вы успешно подписались!

Произошла ошибка. Попробуйте еще раз

Компания Healsens будет использовать информацию, предоставленную вами в этой форме, для связи с вами, а также для предоставления обновлений и маркетинговых материалов.