Архивы Профилактическая медицина

Биологический Возраст Levine’s Dnam Phenoage

Биологический Возраст Levine’s Dnam Phenoage Читать дальше »

Старение является неизбежным процессом, но у разных людей в одном хронологическом возрасте существуют различия в степени восприимчивости к возрастным заболеваниям и риску смерти. Это означает, что у разных людей имеются различия в темпах биологического старения. Чтобы лучше понять различия между биологическим и хронологическим возрастом, необходимо измерить биологическое старение. В этой цели разработаны различные калькуляторы биологического возраста, которые позволяют оценить влияние образа жизни на процесс старения. Одним из таких биомаркеров является биологический возраст DNAm PhenoAge, разработанный в Йельском университете. Этот биомаркер значительно превосходит предыдущие измерения в отношении предсказания различных исходов старения, включая смертность от всех причин, рак, продолжительность здоровья, физическое функционирование и Болезнь Альцгеймера. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2022. Последние изменения были внесены 29 ноября 2022. Что такое биологический возраст DNAm PhenoAge? DNAm PhenoAge – это биомаркер старения, разработанный в Йельском университете, который измеряет биологический возраст человека. Он основан на данных NHANES III и содержит 9 биомаркеров, таких как количество эритроцитов и лейкоцитов, а также хронологический возраст человека. Он способен предсказывать риски различных исходов старения в тканях и клетках и дает представление о важных путях старения. Биомаркер DNAm PhenoAge был подтвержден в NHANES IV как сильный предиктор заболеваемости и риска смертности, а также был проверен на точность расчетов на нескольких когортах пациентов с учетом связанных со старением исходов. В этой статье 1 Что такое биологический возраст по DNAm PhenoAge? 2 Как использовать полученные данные? 3 Можно ли обратить биологический возраст вспять? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Итак, биологический возраст по DNAm PhenoAge является достаточно точным предсказателем продолжительности здоровья и жизни на эпигенетическом уровне. Это означает, что биологический возраст по DNAm PhenoAge может быть использован в качестве индикатора состояния здоровья человека, прежде чем у него появятся какие-либо патологии. Для большинства людей это может стать хорошим показателем реального положения дел связанных с их здоровьем до того, как они столкнутся с каким-нибудь диагнозом. Чтобы рассчитать биологический возраст по DNAm PhenoAge, необходимо провести несколько простых анализов, включая: Анализ Показатель Единицы Альбумин ↑ Печень g/L Креатенин ↓ Почки umol/L Глюкоза, serum ↓ Метаболизм mmol/L С-реактивный белок (высокочувствительный) ↓ Воспаление mg/dL Лимфоциты ↑ Иммунитет % Средний объем эритроцитов (MCV) ↓ Иммунитет fL Распределение эритроцитов по величине (RDW) ↓ Иммунитет % Щелочная Фосфаза ↓ Печень U/L Лейкоциты (WBC) ↓ Иммунитет 1000 cells/uL Возраст Год Таблица 1. Фенотипические показатели старения Да, в целом, биомаркер DNAm PhenoAge может быть определен с помощью недорогих анализов крови, что делает его доступным для большинства людей. После получения результатов анализа можно использовать онлайн-калькуляторы, чтобы рассчитать свой биологический возраст по DNAm PhenoAge. Это удобно не только для разового расчета, но и для слежения за динамикой биологического возраста в течение времени. Ниже вы можете увидеть биомаркеры нашего пользователя, который за несколько лет с помощью изменений в питании и физической нагрузке смог снизить свой биологический возраст на 21 год по сравнению с его фактическим возрастом. Альбумин Креатинин Глюкоза hs C-реактивный белок Лимфоциты (Lympocyte, %) Средний объес эритроцитов (MCV) Распределение эритроцитов по величине (RDW) Щелочная Фосфаза Лейкоциты (WBC) Возраст ↑ ↓ ↓ ↓ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ 49 60.000 4.6 0.3 43.2 90 11.8 40 4.2 49.1 g/L umol/L mmol/L Ln(mg/L) % fL % U/L 10^3 cells/uL years Таблица 2. Пример результатов анализов 49-летнего мужчины, биологический возраст которого меньше на 21 год его фактического возраста. » Как заказать анализы крови для расчета биологического возраста. Как использовать биологический возраст по DNAm PhenoAge? Рассчитанный биологический возраст Levine’s DNAm PhenoAge сравнивается с текущим хронологическим возрастом. Если результат оказался меньше, чем возраста по паспорту, то это не только приятная новость, но и показатель того, что Ваш образ жизни положительно отражается на вашем здоровье. Но что, если ситуация обратная? Главное, не стоит расстраиваться! Теперь Вы знаете, что на свое здоровье стоит обратить внимание и есть смысл пересмотреть свой образ жизни. Благодаря тому, что биомаркеров несколько, можно увидеть на что именно стоит обратить внимание. Кроме того, внося изменения в свой образ жизни, можно кроме биологического возраста оценивать каждый отдельный показатель. Для того, чтобы понимать положительна ли динамика по каждому показателю, вернемся к таблице 1. Каждый биомаркер содержит стрелки ↓ или ↑. Эти стрелки – показатель положительной динамики. Так, стрелка вниз “↓” к уровню глюкозы, говорит о том, что более низкие ее показатели говорят о более молодом биологическом возрасте. Можно ли обратить биологический возраст вспять? Новые исследования показывают, что мы действительно можем обратить биологическое старение вспять с помощью диеты и образа жизни. В 2021 году исследователи опубликовали результаты пилотного рандомизированного клинического исследования, которое продемонстрировало возможность обращения биологического возраста и было подтверждено объективными результатами. Это очень интересное наблюдение, и существует несколько факторов, которые могут влиять на биологическое старение. Одним из них является наш образ жизни, в том числе питание, физическая активность и стрессовое напряжение. Исследователи использовали комбинацию диеты, физической активности и стрессоустойчивости для восстановления биологического возраста у людей. Они наблюдали за группой людей, которым была предложена программа оздоровления, которая включала в себя сбалансированную диету с низким содержанием калорий, 30 минут упражнений в день с интенсивностью 60-80 процентов от максимальной воспринимаемой нагрузки, а также дыхательные упражнения два раза в день. Исследователи также обращали внимание на качество сна. Было установлено, что ускорение часов DNAmAge связано с бессонницей. В другом исследовании также обнаружили связь между плохим качеством сна/меньшим количеством часов сна и ускорением старения в небольшой выборке из 12 студенток колледжей. В итоге участники исследования, которые соблюдали предложенную программу оздоровления, обнаружили уменьшение биологического возраста на 9 лет. Это показало, что с помощью правильной диеты, физической активности и управлением стресса, мы действительно можем уменьшить свой биологический возраст и улучшить свое здоровье.

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НУЖНО ПРОХОДИТЬ РЕГУЛЯРНО

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НУЖНО ПРОХОДИТЬ РЕГУЛЯРНО Читать дальше »

Профилактическая медицина развивается и все больше становится персонализированной. Это происходит в первую очередь благодаря тому, что международные медицинские организации по профилактике заболеваний разрабатывают клинические рекомендации с учетом различных факторов риска. Однако, не смотря на такой подход, медицинские центры продолжают предлагать один и тот же список анализов для всех без учетов личных факторов риска и оценки образа жизни человека, его привычек и наследственных болезней. Все это приводит к тому, что упускается возможность обнаружить развитие заболеваний на ранних стадиях. Так как же узнать какие обследования нужно проходить, чтобы с одной стороны не пропустить болезнь, а с другой не подвергаться излишним обследованиям? Скрининговые обследования Прежде чем ответить на поставленный вопрос, надо разобраться с понятием диагностических и скрининговых обследований. Если Вы пришли к доктору с жалобами и он назначил Вам список обследований, то речь идет о диагностических обследованиях. Если же этот врач, в дополнении, предложил Вам пройти обследования, не связанные с Вашими жалобами, то речь идет о скрининге. Если с диагностикой все понятно, то со скринингами дела обстоят значительно сложнее. Если у вас есть жалобы, то диагностические тесты могут помочь определить их причину. Эти тесты адаптированы к вашим конкретным потребностям и симптомам. С другой стороны, скрининговые тесты обычно используются для выявления конкретного заболевания или состояния до появления симптомов. Эти тесты часто рекомендуются в зависимости от возраста, пола, семейного анамнеза или других факторов риска при отсутствии симптомов. В этой статье 1 Скрининговые обследования 2 Факторы для оценки необходимости скрининга 3 Какие обследования нужно проходить? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Чтобы верно подобрать необходимы набор скрининговых исследований нужно знать факторы риска человека, о них мы расскажем чуть ниже. Если очень просто, то нужно знать пол, возраст, образ жизни человека, учитывать его вредные привычки, знать чем болели его родители и в каком возрасте, а также нужно знать какие болезни хороши для скрининга, а какие нет. Так, болезни, которые являются хорошими кандидатами для скрининга, — это те, которые широко распространены и вызывают значительную заболеваемость и смертность. Так, в Соединенных Штатах хорошими примерами являются болезни сердца и рак легких. Напротив, трипаносомоз может быть хорошей целью для скрининга в Танзании, но не в Соединенных Штатах. А значит, скрининги зависят не только от пола и возраста, но и места постоянного проживания. Факторы для оценки необходимости скрининга Самый важный момент чтобы понимать нужен ли скрининг человеку – это понимание принесет ли скрининг пользу. Так, если у болезни нет бессимптомного периода, то не имеет смысл сдавать анализы на это болезнь. Также, если сейчас медицина не может улучшить прогнозы человека при раннем обнаружении болезни, то от его скрининга тоже мало пользы. Зачем проверять болезнь, от которой нельзя вылечиться? Следующий фактор, который должен учитываться – это какой скрининговый тест следует выбрать. Есть анализы с высокой чувствительстью, которые могут показать ложные результаты, или наоборот, низкочувствительные, которые могут пропустить заболевание. Так, к примеру, подход к скринингу диабета менялся ни один раз. Медицинские исследователи стараются найти тот скрининг-тест, который будет иметь максимально возможную чувствительность (мало ложноотрицательных результатов) и специфичность (мало ложноположительных результатов). К сожалению, совершенно идеальных тестов не существует. Например, скрининг рака предстательной железы на ПСА имеет очень высокий процент ложноположительных результатов. А это значит, что человек, который получит ложный положительный результат, будет направлен на дополнительное обследование. Так что перед тем, как проходить скрининг на определенное заболевание, нужно убедиться, что вам рекомендовали лучшие из сушествующих скрининговых тестов. И это только часть факторов, которые должны учитываться прежде чем предлагать или не предлагать пройти обследования. Следующим фактором должна учитываться семейная история болезней. Изучение наследственных факторов рисков позволяет не упустить достаточно опасные заболевания, которые, как правило, не проверяют у широкого круга людей из-за того, что они редко встречаются. В качестве примера можем привести такие скрининговые тесты как исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Интересный факт Знаете ли Вы, что существует несколько методов исследований мутаций в генах BRCA1 и BRCA2? Самый доступный и дешевый – это ПЦР исследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. И как можно догадаться, он самый неточный. Только 5% всех случаев мутаций будет диагностирован таким методом исследования. Поэтому, если у Вас есть семейная история рака молочной железы или рака яичников, то в качестве скринингового метода используется метод NGS. Какие обследования нужно проходить? К счастью, такие медицинские организации как Целевая группа профилактических служб США; Американское общество клинической онкологии (ASCO); Центры по контролю и профилактике заболеваний и проч., разрабатывают и публикуют в открытом доступе свои руководства по скринингам и профилактике болезней. Как правило эти руководства учитывают факторы риска, оценивают вред и пользу от их проведения, а также предлагают самые оптимальные скрининговые тесты. Кроме того, они постоянно обновляются, что позволяет использовать самые последние исследования по профилактике заболеваний. Таким образом можно собрать список исследований, который необходим именно вам. Этот же список можно получить при помощи таких платформ как Healsens. Как правило в перечень таких скрининговых обследований входят: И это на самом деле отличная идея аккумулировать все рекомендации, поскольку в медицинской области часто возникают изменения и обновления. Собрание информации о том, какие обследования нужно проходить в одном месте, а также их тщательный мониторинг и связь с источниками, может помочь в том числе и докторам следить за последними разработками и повышать качество их работы. Пациенты же, в свою очередь, смогут получить более достоверную информацию о скринингах и рекомендациях по здоровью. Персонализированный скрининг здоровья с Healsens: ваш путь к естественному благополучию Healsens основывается на результатах исследований и рекомендациях ведущих медицинских организаций, предоставляя каждому пользователю персональный список скринингов. Этот список учитывает ключевые факторы риска, такие как пол, возраст, страна проживания (как упоминалось ранее, страна проживания существенно влияет на понимание рисков здоровья), вредные привычки. Кроме того, с использованием калькуляторов риска для анализа композиции тела и проведения опросов для оценки ментального здоровья, Healsens создает индивидуальный план. Проходя скрининг, Healsens предоставляет рекомендации по естественной нормализации показателей.

Метаболический синдром лечение

Метаболический синдром лечение Читать дальше »

Метаболический синдром – это нездоровый обмен веществ, который приводит к смертельным заболеваниям вроде инфаркта, диабета и рака. При этом это состояние поражает более пятой части населения США и около четверти населения Европы. И хотя в Юго-Восточная Азии распространенность ниже, однако и там она приближаются к западному миру. При этом стоит понимать, что метаболический синдром проблема не только людей с лишним весом. Так, у 40 из 70 процентов людей с нормальным весом врачи диагностируют метаболические нарушения. Связано это не в последнюю очередь с увеличением окружности талии или висцелярным ожирением. Так что же такое метаболический синдром? Как понять, находишься ли ты в зоне риска? Как образ жизни влияет на профилактику этого состояния и на что направлено лечение? Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 29 cсентября 2021. Что такое метаболический синдром? По сути метаболический синдром это одновременное наличие нескольких состояний, таких как ожирение, гиперлипидемия (это аномальные уровни холестерина и/или липопротеинов), диабета и/или гипертонии. Впервые такое сочетание было описано еще в конце 1960-х годов. И в настоящее время, медицинские организации говорят о том, что достаточно наличия лишь нескольких из факторов риска. Давайте разберем, какие состояния относят к метаболическому синдрому и какие из факторов влияют в большей степени. Панель NCEP ATP III определила метаболический синдром как наличие 3 из 5 рисков: 1) увеличенная окружность талии. При это называются следующие значения: При этом Международная федерация диабета называет более узкие диапазоны: В этой статье 1 Что такое метаболический синдром? 2 Причины возникновения метаболического синдрома? 3 Метаболический синдром: лечение 4 Пищевые добавки или нутрицевтики при метаболический синдром: лечение СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Это рекомендации для европидной расы. Китайцам, японцам и выходцам из Южной Азии к риску относится окружность талии в ≥90 см для мужчин. Обратите внимание, что учитывается не вес, а окружность талии. И это неспроста. В следующей главе мы подробно разберем почему окружности талии уделяется такое внимание. К остальный факторам риска относятся следующие показатели: 2) повышенный уровень триглицеридов (≥150 мг / дл); 3) низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП (<40 мг / дл у мужчин, <50 мг / дл у женщин); 4) гипертония (≥130 / ≥85 мм рт. Ст.); 5) нарушение уровня глюкозы натощак (≥110 мг / дл). Американская кардиологическая ассоциация говорит об уровнях глюкозы натощак в ≥100 мг / дл. При этом патофизиология метаболического синдрома остается предметом постоянных споров. Однако, несмотря на недостаточную изученность, исследователи выделяют центральное ожирение и инсулинорезистентность в ряд самых важных причинных факторов. Центральное ожирение или висцеральное ожирение легко оценить по окружности талии и оно независимо связано с каждым из других компонентов метаболического синдрома. Вторым значимым фактором развития этого заболевания является увеличение уровня глюкозы (гипергликемия). При этом даже небольшое увеличение как натощак, так и после приема пищи, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Кроме того, в проспективном исследовании Квебека установили, что даже без повышения уровня сахара, повышенный уровень инсулина (т.е. инсулинорезистентность) связан с риском ишемической болезни сердца. Кроме того, инсулинорезистентность также способствует развитию гипертонии из-за потери сосудорасширяющего эффекта инсулина и сужения сосудов. Причины возникновения метаболического синдрома? Патогенетические механизмы метаболического синдрома (МетС ) сложны и их еще предстоит полностью выяснить. Однако широкое распределение МетС подчеркивает, что потребление избыточных калорий и недостаток физической активности являются основными факторами развития заболевания. При этом именно висцеральное ожирение является основным триггером для большинства путей, участвующих в метаболическом синдроме. Тут стоит сказать, что висцеральный жир может быть незаметен невооруженным глазом, но именно он окутывает сердце, печень и другие органы, представляя реальную угрозу. Сам по себе висцеральный жир ведет себя совершенно иначе, чем подкожный жир. Например, отложения висцерального жира способствуют развитию инсулинорезистентности. Связано это с тем, что висцеральный процесс расщепления жиров приводит к увеличению поступления свободных жирных кислот в печень. Такое увеличение приводит к усилению синтеза триглицеридов и продукции аполипопротеина В, носителя «плохого холестерина». В конечном итоге, “плохие” частицы становятся меньше, более плотными и намного более многочисленными и легко проникают в эндотелий сосудов, где наносят непоправимый урон. Сами же высокие уровни “плохого” холестерина ЛПНП и низкие уровни “хорошего” холестерина являются косвенными эффектами инсулинорезистентности. Если же в добавок наблюдается увеличение триглицеридов (атерогенная дислипидемия), то даже при нормальном весе, центральное ожирение ведет к такому же высокому риску смерти, как если бы было ожирение. Итак, как видно из вышеизложенного, висцеральный жир, повышенные уровень инсулина и нездоровый липидный профиль (нездоровые уровни холестерина) тестно свзяны друг с другом. И все это ведет к проблемам с сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, гипертонии. Именно по этой причине в медицинской карточке Healsens, помимо веса, мы рекомендуем отслеживать окружность талии. » Хотите сохранить или улучшить здоровье? Узнайте больше какие анализы нужно сдавать регулярно. Метаболический синдром: лечение Физическая нагрузка Как описано ранее, МетС является результатом повышенного потребления калорий, непропорционального метаболическим потребностям. Именно поэтому, изменение образа жизни является обязательным условием управления основными факторами риска. Первым шагом для снижения факторов риска можно отнести поддержание идеальной массы тела. Соотвественно если ИМТ повышен, то снижение массы тела является важной профилактической и лечебной стратегией. Однако, снижение веса не обязательно должно быть самоцелью. Как мы писали выше, у людей с весом в пределах нормы может наблюдаться висцелярное ожирение, которое можно измерить при помощи измерения окружности талии. И в таком случае профилактика заболевания будет состоять в снижение висцерального жира без потери веса. Хорошей новостью является то, что многочисленные исследования показывают, что для этого достаточно добавить физическую нагрузку. Так, только при помощи добавления упражнений, висцеральная жировая ткань уменьшается на 6,1%. Ну а кроме того, сами по себе упражнения эффективны для сохранения мышечной массы и облегчения подвижности. Что касается упражнений, то если нет возможность обратиться к специальному тренеру, то 30–60 минут упражнений средней интенсивности в неделю дадут хорошие результаты. К таким упражнениям относится легкий бег трусцой, быстрая ходьба, езда на велосипеде или плавание. К средней интенсивности относятся нагрузки, где Ваш пульс поднимается на 80% от Вашего максимального пульса. О том, как рассчитывать максимальный пульс мы писали отдельно. Такие сознательные усилия по изменению образа жизни будут весьма полезны для снижения риска и лечения метаболического синдрома. Ну и напоследок, исследование также показывают, что разумное использование бариатрической хирургии показало пользу при ожирении и МетС. Связано это с тем, что снижение веса помогает улучшить все компоненты упражнений. В свою очередь, физические упражнения увеличивают потребление калорий, способствуют снижению веса и снижению общего

ОЦЕНКА РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ОЦЕНКА РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Читать дальше »

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, тромбоз, артериальная гипертония с ее осложнениями – инфарктом миокарда и инсультом, – это динамический многоступенчатый процесс, который тесно связан в воспалением. А, как известно, именно болезни ССЗ занимают первое место среди всех остальных заболеваний человечества. Традиционно для постановки точного диагноза пациент должен пройти ряд процедур, сдать анализы, чтобы врач назначил необходимое лечение. Однако существует оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний на основании обычных тестов, направленная на выявление заболевания на ранней стадии. И на этот раз мы не только рассмотрим разные способы/калькуляторы рисков, которые сейчас используются в клинической практике, но и на реальном примере истории пациента сделаем соотвествующие расчеты. И, конечно, поговорим почему при наличии таких интеллектуальных систем, проблема ССЗ до сих пор остается актуальной. Для чего нужны оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний Но прежде, чем приступить к описанию различных методик расчетов, давайте разберемся зачем они вообще нужны. И начнем с того, что отметим, что большинство заболеваний сердца развиваются в течение многих лет совершенно бессимптомно. На практике это может означать, что человек, не чувствуя никаких проблем со здоровьем, попросту не обращается к доктору до того самого момента, когда наступает критическое состояние. Так, по некоторым оценкам, 3,7 миллиона американцев остаются с недиагностированными заболеванием сердца. При этом самая высокая доля недиагностированных ССЗ, которые привели к смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, приходится на людей в возрасте 18–59 лет. Особенно это актуально при учете, что ожирение, диабет 2 типа и другие факторы риска становятся все более распространенными в молодом возрасте. Во-вторых, понимание рисков позволяет начать диагностику ССЗ на ранней стадии и соотвественно начать профилактические вмешательства в образ жизни или лечение при необходимости. И, в-третих, оценка факторов риска может наглядно продемонстрировать как суммарный риск меняется, если перейти на более здоровый образ жизни. Именно поэтому уже в 1948 году было начато Фрамингемское исследование сердца под руководством Национального института сердца. Это был амбициозный медицинский исследовательский проект, изменивший известную нам медицину. В этой статье 1 Для чего нужны оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний 2 Шкала Score (Systematic Coronary Risk Evaluation) 3 Модель оценки рисков по Фрэмингему 4 Оценка риска Рейнольдса (Reynolds Risk Score) 5 Шкала риска ASCVD (atherosclerotic cardiovascular disease) 6 Шкала PROCAM (Prospective Cardiovascular Munster Study) 7 QRISK (QRESEARCH Cardiovascular Risk Algorithm) 8 Расчет рисков ССЗ на примере из клинической практики 9 Эффективность использования шкалы риска ССЗ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ В рамках этого исследования, были определены основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. К ним отнесли следующие показатели: Также была получена ценная информация о роли холестерина, возраста, пола и психосоциальных проблем. За это время, оценка рисков значительно менялась и развивалась. В это статье мы разберем, что значит оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний и какие калькуляторы используются сейчас в медицинской практике. Стоит добавить, что наиболее популярные оценки в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний являются те, которые разрабатываются на основе анализа данных на протяжении длительных наблюдений и позволяющие количественно оценить риск неблагоприятных событий. К ним относятся шкалы Score, Фрамингема, ASSIGN, GRACE, PROCAM, шкала риска Рейнольдса, QRISK. Шкала SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) Европейские руководящие принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) рекомендуют использовать модифицированные диаграммы риска SCORE. SCORE оценивает 10-летний риск смертельных и нефатальных ССЗ, таких как инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания и застойная сердечная недостаточность. Первой объединенной рабочей группой европейских обществ по профилактике коронарных заболеваний использовалась простая диаграмма риска. Для расчета она рассматривала следующие категории: В дальнейшем диаграмма усложнялась для того, чтобы более точно оценивать риски. Так, помимо оценки общего холестерина, также рассматривалась оценка риска с учетом соотношения холестерина к холестерину ЛПВП. Кроме того, учитывая географическую изменчивость сердечно-сосудистого риска в Европе, были разработаны две диаграммы SCORE для стран с высоким и низким риском ССЗ. В страны с низким риском попали такие страны как Андорра, Австрия, Бельгия, Кипр, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Исландия, Ирландия, Израиль, Италия, Люксембург, Мальта, Монако, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Сан-Марино, Словения, Испания, Швеция, Швейцария и Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии. Страны высокого риска ССЗ: Босния и Герцеговина, Хорватия, Чехия, Эстония, Венгрия, Литва, Черногория, Марокко, Польша, Румыния, Сербия, Словакия, Тунис и Турция. И в группу стран с очень высоким риском (обратите внимание, что диаграммы могут недооценивать риск в этих странах) попали такие страны как: Албания, Алжир, Армения, Азербайджан, Беларусь, Болгария, Египет, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Латвия, Северная Македония, Молдова (Республика), Российская Федерация, Сирийская Арабская Республика, Таджикистан, Туркменистан, Украина и Узбекистан. По отраженным на нем данным можно сделать вывод об уровне риска: – высокий риск (выше 10 %) при наличии двух и более факторов риска; – умеренно-высокий (5–10 %) при наличии двух и более факторов риска; – умеренный риск (1–5 %) при наличии двух и более факторов риска; – низкий риск (ниже 1 %) при отсутствии факторов риска или наличии только одного. Благодаря шкале SCORE можно выявить следующие сердечно-сосудистые заболевания: инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, расслаивающаяся аневризма аорты. Модель оценки рисков по Фрэмингему Шкала риска Фрамингема (FRS) определяет наличие таких заболеваний, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт. Подобно шкале Score данная система дает возможность сделать прогноз на будущие 10 лет. Эта шкала получила развитие в Северной Америке. Так, NCEP рекомендует оценивать свой риск с использованием этой модели оценки. Вы также можете рассчитать его самостоятельно. Суммарный риск по шкале Фрамингема определяется как: – низкий (риск ниже 10 %); – средний (риск от 10 до 20 %); – высокий (риск выше 20 %). Значение, превышающее 30 %, характеризует очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Оценка 10-летнего риска может быть получена в виде процента, который затем используют для принятия решения о профилактике заболеваний. Эта оценка также развивается. Так, например, в 2009 году CCS добавил дополнительные риски в шкалу рисков Фрамингема. В нее были включены семейный анамнез ишемической болезни сердца до 60 лет у родственника первой линии. Также для пожилых пациентов оценка рисков учитывает уровни высокочувствительного С-реактивного белка. Оценка риска Рейнольдса (Reynolds Risk Score) Если вы здоровы и не страдаете диабетом, оценка риска Рейнольдса предназначена для прогнозирования риска сердечного приступа, инсульта или другого серьезного сердечного заболевания в следующие 10 лет. Расчеты рисков при этом разработаны для людей в возрасте 45 лет и старше. Шкала оценивает следующие факторы риска: пол, возраст, систолическое артериальное давление, общий и «хороший» (липопротеинов высокой плотности) холестерин, уровень сверхувствительного С-реактивного белка, инфаркт миокарда у родителей в возрасте до 60 лет, курение. Самостоятельно рассчитать можно на сайте

ЧТО ТАКОЕ HEALSENS?

ЧТО ТАКОЕ HEALSENS? Читать дальше »

Healsens (Хилсенс) – это платформа, основанная на искусственном интеллекте, которая нацелена на помощь каждому в более глубоком уходе за собственным здоровьем. Она оперирует подходом к анализу и обработке обширного объема данных, влияющих прямо или косвенно на здоровье человека. Для понимания принципов работы Healsens давайте рассмотрим ряд вопросов. Что необходимо знать для сохранения здоровья на протяжении всей жизни? Почему создание персонализированного списка скрининговых исследований представляет собой сложную задачу, требующую усилий множества специалистов? Какова связь между рисками для здоровья и необходимостью их оценки и осознания? Какую пользу могут принести измерения физических характеристик, таких как объем талии, бедер и других параметров тела? Отвечая на эти вопросы, мы вместе погружаемся в мир превентивной медицины, которая ставит своей целью предотвращение развития заболеваний. Healsens нацелен на предоставление эффективных инструментов для профилактики заболеваний с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Умная электронная медицинская карта На сегодняшний день доступно множество электронных медицинских карт, успешно хранящих и систематизирующих данные пациентов. Хорошие электронные медицинские карты обеспечивают доступ к результатам проведенных исследований, помогают выбрать необходимые анализы и найти специалиста. Это невероятно полезно. Но что, если электронная карта не только хранит и объясняет результаты анализов, но и проводит анализ состояния здоровья? Может ли она оценить процесс старения? Сегодня медицина становится все более индивидуальной, и для специалистов появляются инструменты для оценки рисков здоровья, связанных с возрастом. Но это знание остается недоступным большинству пациентов. Тем не менее, именно пациенты должны быть заинтересованы в знании своих рисков и понимании того, что они могут сделать для их снижения, увеличивая тем самым долголетие. Анализ медицинских данных лежит в основе умных электронных медицинских карт, возможность создания которых стала реальной благодаря прогрессу технологий и медицинской профилактики. Умные медицинские карты неизбежно станут стандартом, как умные часы вытеснили обычные. В этой статье 1 Умная электронная медицинская карта 2 Личный план здоровья 3 Оценка рисков для здоровья 4 Ценность превентивного подхода Healsens 5 Как подключится к программе? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Личный план здоровья Давайте рассмотрим, как работают умные медицинские карты! Основа для понимания состояния здоровья — это данные о пациенте, которые позволяют делать различные расчеты. И эти данные должны учитывать пол и возраст пациента. Очевидно, что риски 20-летнего человека сильно отличаются от рисков 50-летнего. Возраст играет важную роль в определении необходимых данных. Однако этого недостаточно! Независимо от возраста, необходимо учитывать текущее состояние организма. Необходимо знать, начинает ли откладываться жир в области талии, какое у пациента давление утром и после стрессов, как он себя чувствует, страдает ли бессонницей, испытывает ли приступы паники, курит ли. Эти факторы составляют профиль человека и помогают определить риски для его здоровья, проистекающие из образа жизни. Все эти факторы являются факторами риска, некоторые из них можно изменить (модифицируемые), а некоторые не поддаются воздействию (немодифицируемые), такие как возраст. Первоначальный список анализов и обследований можно составить, учитывая только пол и возраст. Далее, чем больше факторов риска будет обнаружено, тем больше план здоровья должен учитывать их, чтобы не пропустить начало развитие болезни. Это необходимо для получения четкой картины состояния здоровья на текущий момент и ответа на вопросы: Этот тип мониторинга необходим каждому, кто заботится о своем здоровье. Это подобно техническому осмотру автомобиля. Если вы стремитесь проактивно следить за своим здоровьем и не ждать возникновения проблем, анализ рисков поможет выявить слабые места и даст рекомендации по вместальству. Однако следует помнить, что такой подход не обеспечивает гарантии обнаружения всех заболеваний, особенно редких. Медицинские организации рекомендуют проводить скрининг только там, где раннее обнаружение и лечение приносят реальную пользу. Кроме того, возможно, вы не захотите знать о рисках заболеваний, которые не поддаются лечению. Однако такие случаи обычно редки. Большинство людей по мере взросления сталкиваются с хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение и онкология. Так, к примеру, вероятность заболеть раком толстой кишки повышается с возрастом, поэтому скрининг на эту патологию рекомендуется начинать с 50 лет. Однако люди, находящиеся в зоне риска, должны проводить скрининг раньше. Так они не только смогут вовремя начать лечение, но смогут избежать проблемы в целом. Подобный принцип работает и для многих других заболеваний. Важно также учитывать не только риски, но и эффективность лечения на ранних этапах. Поэтому разработка грамотного плана оценки здоровья играет важную роль. Аналитические системы, такие как умные электронные медицинские карты Healsens, как раз хорошо справляются с задачами работы с большим объемом информации. Healsens Оценка рисков здоровья Healsens обладает важной особенностью – способностью рассчитывать риски для здоровья с помощью клинических калькуляторов. Эти калькуляторы рекомендованы для использования в клинической медицинской практике и помогают определить вероятность развития определенных заболеваний. Их высокая точность делает их результаты достоверными, что может послужить отправной точкой для начала лечения. Например, согласно последним рекомендациям, для начала лечения сердечно-сосудистых заболеваний достаточно оценки риска. Это означает, если при расчете пациент попадает в зону высоко риска, но на основании этого можно начать лечение. Более того, исследования подтверждают, что другие более детальные обследования сердца могут не приносить дополнительной пользы. В то время как оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний широко известна, оценка биологического возраста получает меньше внимания. Несмотря на то, что на основе этой оценки нельзя начать лечение и она редко используется на практике, исследования подтверждают, что она лучше предсказывает риск заболеваний, чем фактический возраст. Этот калькулятор также удобен тем, что использует доступные и недорогие лабораторные тесты, доступные большинству. Он также эффективен для коррекции образа жизни и оценки ее эффективности. Этой теме также посвящена наша отдельная статья. Однако, все эти расчеты не будут полезны, если вы не готовы внести изменения в свою жизнь. Они служат инструментом для понимания того, что можно изменить, чтобы улучшить свое здоровье. Положительные изменения, порой даже небольшие, могут привести к значительным результатам не только в расчетах, но и в вашем самочувствии. Многие наши пользователи достигли успеха, сбросив вес, решив давние проблемы и почувствовав больше энергии. Эти изменения являются наилучшей поддержкой на пути к здоровью. Цель Healsens заключается в предоставлении вам знаний, необходимых для контроля над вашим здоровьем. Однако использовать эти знания полностью зависит только от вас!” Ценность превентивного подхода Healsens Мы отдельно посвятили несколько статей, которые достаточно подробно рассказывают про все возможности умной медицинской карты Healsens. Потому давайте подытожим что же должна уметь любая другая умная электронная медицинская карта, цель которой – помочь человеку в заботе о его здоровье. Что необходимо знать для сохранения здоровья на протяжении

Профилактическая медицина

Биологический Возраст Levine’s Dnam Phenoage

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НУЖНО ПРОХОДИТЬ РЕГУЛЯРНО

Метаболический синдром лечение

ОЦЕНКА РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЧТО ТАКОЕ HEALSENS?

политика

сеть

контакт

контакт

сеть

политика

Get the Healsens app