Архивы Психическое здоровье - Healsens Digital Preventive Care

АНАЛИЗ ДГЭА

Анализ ДГЭА: почему это важно? Гормон ДГЭА, основа многих половых гормонов, достигает пика к 29 годам и постепенно снижается с возрастом. Из всех гормонов в человеческом теле ДГЭА присутствует в наибольшей концентрации. Этот гормон играет фундаментальную роль в регуляции гормонального баланса и важен для общего здоровья. Понимание уровня ДГЭА не только помогает контролировать и поддерживать гормональное равновесие, но и имеет значение для людей, желающих контролировать свое общее здоровье и благополучие. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 8 января 2023. Последние изменения были внесены 8 января 2023. Значение анализа ДГЭА Уровень гормона ДГЭА является индикатором эффективности работы надпочечников при старении. Множество возрастных состояний и заболеваний связаны с низкими уровнями ДГЭА и его сульфата (DHEAS). Эпидемиологические исследования указывают на обратную связь между низкими уровнями ДГЭА и ДГЭА-С и такими патологиями, как сексуальная дисфункция, нарушения настроения, плохое самочувствие, а также повышенный риск госпитализации и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние на здоровье и функции организма DHEA синтезируется из холестерина и хранится в виде DHEAS до тех пор, пока он не понадобится для производства различных стероидных половых гормонов, включая эстрадиол и тестостерон , а также других молекул-предшественников половых стероидов. Эти гормоны имеют решающее значение для поддержания энергии, здоровья мышц и костей , а также сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин. Эстроген, тестостерон и другие важные половые гормоны вырабатываются половыми железами — яичками у мужчин и яичниками у женщин. У мужчин яички продолжают вырабатывать тестостерон и другие половые стероиды со скоростью, которая медленно, но неуклонно снижается с возрастом. Напротив, когда женщины достигают менопаузы, яичники полностью перестают вырабатывать половые гормоны, такие как эстроген. Таким образом, гормональные колебания в период менопаузы приводят к множеству физиологических изменений, и в это время ДГЭАС становится единственным источником необходимых половых гормонов у женщин. Исследования показывают, что уровень ДГЭА влияет на физическую форму и когнитивные функции у пожилых людей. Более высокие уровни ДГЭА ассоциируются с увеличением мышечной массы и силы, тогда как низкие уровни связаны с ожирением и высоким индексом массы тела. Также уровни DHEAS в сыворотке крови имеют важное значение для когнитивных функций, таких как лучшая концентрация и память. Кроме того, исследования обнаружили связь между уровнями DHEA-S и несколькими заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, диабет 2 типа и депрессию. В этой статье 1 Значение анализа ДГЭА 2 ДГЭА: биомаркер стресса и старения 3 Анализ ДГЭА или ДГЭА-С? 4 Низкий уровень ДГЭА-С 5 Высокий уровень ДГЭА-С СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Роль ДГЭА в иммунной функции ДГЭА имеет связь с состоянием иммунитета. Несмотря на то, что оба гормона надпочечников, ДГЭА и кортизол, влияют на иммунную функцию, их эффекты противоположны. Кортизол играет важную роль в иммуносупрессии, тогда как ДГЭА усиливает иммунную функцию. Роль ДГЭА на мозговую активность Повторяющийся острый умственный стресс может значительно влиять на качество жизни и производительность труда, оказывая неблагоприятное воздействие на человеческий мозг. Структурные изменения, такие как атрофия мозга, вызванная хроническим стрессом, могут сказываться на памяти и познавательных способностях. ДГЭА играет важную роль в этих процессах, обладая способностью смягчать негативные последствия стресса на мозг и помогая поддерживать его функциональность. Отслеживание уровней ДГЭА может предоставить информацию о способности организма адаптироваться к стрессовым ситуациям и поддерживать когнитивные функции в хорошем состоянии. Значение для спортсменов Уровень ДГЭА может отражать, как программа тренировок влияет на этот гормон. Так, уровни DHEAмогут повышаться у молодых людей при физических нагрузках. А так как анализ ДГЭА-сульфата является доступным и точным методом измерения, он может быть важным и полезным инструментом для спортсменов и тренеров. Кроме того, анализ ДГЭА-С можно рассматривать как биомаркер стресса, и об этом мы поговорим подробнее. ДГЭА: биомаркер стресса и старения Стресс – это обычная психофизиологическая реакция организма на нежелательные и сложные обстоятельства или стрессоры. Данные свидетельствуют о том, что существует связь между хроническим стрессом и развитием депрессии, тревоги, резистентности к инсулину, деменции, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Психологический стресс, вероятно, играет ключевую роль в биологическом старении и возникновении возрастных заболеваний. С возрастом вопросы стресса становятся еще более актуальными. Старение сопровождается снижением и дефицитом автономии, здоровья и социального статуса, что влечет за собой повышенный стресс. При этом старение предполагает постепенное снижение всех функций человека, включая ухудшение состояния надпочечников. Неизбежные клинические последствия включают изменения в составе тела, такие как потеря плотности костных минералов, потеря мышечной массы и увеличение жировой массы. Эти изменения также могут быть связаны с адаптацией эндокринной системы к старению. Уровни циркулирующего эндогенного DHEA и DHEA-S нейроактивны в мозге и играют важную роль в контроле настроения. Они обладают потенциалом клинически влиять на центральную нервную систему и, возможно, влиять на уровень стресса, психическое здоровье и психические расстройства. Изменения уровня ДГЭА или соотношения кортизол/ДГЭА связаны с патофизиологией депрессии. Выработка гормона ДГЭА играет важную защитную роль. При этом защитные свойства ДГЭА оказывает как и во время острого стресса с кратковременным увеличением (в течение 1 часа) после стрессора, так и для хронического стресса. Если выработка гормона ДГЭА нарушена, то недостаток этого гормона может затруднить адаптацию организма к стрессу. Анализ ДГЭА или ДГЭА-С? Буква «S» в ДГЭА обозначает сульфатную группу, которая добавляется к ДГЭА. Без этой сульфатной группы ДГЭА плохо растворяется в крови, поскольку это липид. Липид означает, что он не смешивается и не растворяется в крови (аналогично тому, как вода и масло не смешиваются друг с другом). Сульфатная группа облегчает хранение и транспортировку ДГЭАС в крови. Вот почему ДГЭАС примерно в 1000 раз больше, чем ДГЭА в крови, что облегчает измерение уровня ДГЭАС. В нашем теле это работает следующим образом. ДГЭА — это форма, которая в конечном итоге превращается в тестостерон, эстрадиол и другие важные молекулы. Когда телу необходим ДГЭА, ферменты в организме могут удалить сульфат из ДГЭА-С, возвращая его в активное состояние. Так как обе формы – ДГЭА и ДГЭА-С – свободно превращаются друг в друга, измерение уровня ДГЭА-С служит надежным показателем количества активного ДГЭА в организме, доступного для выработки других гормонов. Более того, исследования показали, что уровни DHEAS в крови более стабильны в течение дня, чем уровни DHEA. Это означает, что анализ DHEAS дает более последовательные измерения, и оценивает влияние уровней DHEA на состояние здоровья, а не типичные ежедневные колебания DHEA. DHEAS обычно не включается в стандартные анализы крови. Чтобы обеспечить возможность отслеживания этого биомаркера, Healsens предлагает включить его в ваш план долголетия. Этот маркер также используется для расчета вашей аллостатической

ГОРМОН КОРТИЗОЛ: КЛЮЧ К ЗДОРОВЬЮ!

ГОРМОН КОРТИЗОЛ: КЛЮЧ К ЗДОРОВЬЮ! Читать дальше »

Гормон кортизол – настоящий страж здоровья и благополучия, играющий важнейшую роль в организме. Он, словно незаменимый защитник, обладает феноменальными свойствами иммунодепрессанта и противовоспалительного агента. Но это лишь вершина айсберга: кортизол является главным инициатором множества хронических состояний, особенно тех, что медицински определены как “неинфекционные заболевания”. Именно здесь важное место отводится Healsens, представляя новый образ скрининга и заботы о здоровье. Анализ, выявление и борьба с этими загадочными недугами становятся ключевой миссией современной медицины, а Healsens – надежным союзником в этом пути. Эта статья еще не была проверена. Последние изменения были внесены 26 сетября 2023. Какую роль играет кортизол в организме? Одним из наиболее значимых гормонов в нашем организме является кортизол. Этот стероидный гормон выступает в качестве ключевого исполнителя в реакциях на стресс и поддержании общей гармонии. В ответ на физиологические или психологические вызовы, кортизол активируется, придавая организму возможность быстро реагировать на новые условия. Кортизол помогает увеличить количество энергии, доступной нашему организму в случае необходимости. Происходит это благодаря тому, что он стимулирует распад мышц. Именно поэтому кортизол считается катаболическим гормоном. Для случая острого стресса, когда нужно избежать опасности, это отличный рабочий способ. Именно поэтому многие называют его “гормоном борьбы или бегства”, так как он способствует подготовке к действиям в ответ на предполагаемые угрозы. Давайте разберем как это работает. Гипоталамус и гипофиз управляюет выработкой кортизола в надпочечниках. Этот гормон влияет на множество функций в организме, включая работу сердечно-сосудистой системы, метаболизма, гомеостаза и нервной системы. Не менее важна его роль в поддержании здоровья клеток и даже в развитии эмбриона во время беременности. В этой статье 1 Какую роль играет кортизол в организме? 2 Пониженный кортизол 3 Повышенный кортизол 4 Гормон кортизол и хронические заболевания: Раскрываем пазл 5 Инструменты для оценки влияния стресса на здоровье СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Ритмичность – ключевая черта кортизола. Выработка кортизола следует естественному 24-часовому циклу. У здоровых людей пиковые уровни кортизола достигаются примерно через 30 минут после пробуждения. Затем, они постепенно снижаются в течение дня, а самые низкие значения отмечаются в начале фазы сна. Однако продолжительное воздействие стрессоров может вызвать дисбаланс в уровне кортизола и негативно сказаться на состоянии здоровья. В рамках своего доклада “Психическое здоровье, устойчивость и неравенства” (Friedl, 2009 г.), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает влияние длительного психологического стресса низкой интенсивности на активацию нейроэндокринной, сердечно-сосудистой и иммунной систем. Этот доклад раскрывает важное взаимодействие между производством кортизола и возникновением хронических состояний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, диабет, высокое кровяное давление, метаболических заболеваний и психические заболевания. ВОЗ призывает к своевременному выявлению, скринингу и эффективному лечению данных состояний. Это подчеркивает важность кортизола как значимого биомаркера, связанного с разнообразными хроническими заболеваниями. В приложении Healsens можно отслеживать уровень кортизола и получать рекомендации о том, как управлять его показателями, используя подходы, включающие изменение образа жизни и добавки. Благодаря этому вы сможете получать персонализированные советы, поддерживающие баланс кортизола и здоровье в целом. Пока вы знакомитесь с общей информацией о кортизоле, Healsens предоставляет практические шаги по улучшению состояния при любых уровнях кортизола и способствует раннему выявлению возможных дисбалансов для профилактики хронических заболеваний. Пониженный кортизол Как высокие, так и низкие уровни кортизола указывают на хронические состояния. Уровень кортизола в сыворотке может помочь в постановке диагноза надпочечниковой недостаточности. Надпочечники вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма; дефицит этих гормонов называется надпочечниковой недостаточностью. Надпочечниковая недостаточность может проявляться в диапазоне от легких неспецифических симптомов до опасного для жизни шока. Снижение функции надпочечников может быть замаскировано до тех пор, пока стресс или болезнь не вызовут надпочечниковый криз. Это состояние сложное и одного анализа недостаточно для получения диагноза. Врач обычно предложит измерить сывороточный кортизол, АКТГ, ренин, альдостерон и провести биохимический анализ при подозрении на первичную надпочечниковую недостаточность. Надпочечниковая недостаточность, проявляющаяся в более позднем возрасте, в основном связана со вторичной причиной. Это означает, что существует другое заболевание, которое является основной причиной недостатка выработки гормонов надпочечниками. Наиболее частыми лабораторными признаками хронической первичной надпочечниковой недостаточности являются анемия (низкое содержание красных кровяных клеток), гипонатриемия (низкое содержание натрия в крови) и гиперкалиемия (высокое содержание калия в крови). Повышенный кортизол Постоянно повышенный уровень кортизола в сыворотке крови может оказывать действие на множество функций организма. Так, к примеру, он замедляет пищеварение и, в свою очередь, стимулирует накопление жиров. Он также может влиять на ваши тренировки: Стоит еще упомянуть на состояние чрезмерного воздействия кортизола, которое называют гиперкортизолизмом. Синдром Кушинга (СИК) на сегодняшний день является наиболее распространенной формой гиперкортизолизма. Симптоматика этот состояния очень разнообразна, что вызывает сложности и задержке в диагностике. Скрининговые тесты первого уровня включают тесты на кортизол в слюне, которые должны быть получены в виде дубликатов для оценки уровней ранним утром и поздно ночью. » Хотите сохранить или улучшить здоровье? Узнайте больше какие анализы нужно сдавать регулярно. Гормон кортизол и хронические заболевания: Раскрываем пазл Инсульт Инсульт, как одна из наиболее острых и тяжелых проблем, стоит на пути нашего здоровья. Уровень кортизола, поднимаясь под воздействием стресса, становится ключевым фактором, связанным с инсультом. Факторы, такие как повышенный уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови, а также гипертония, могут быть вовлечены в сюжет под воздействием стресса. Продолжительный стресс, воздействуя на свертываемость крови, может сделать ее более густой и тем самым увеличить риск инсульта. Свет исследований также падает на связь между уровнями кортизола и тяжестью инсульта. Высокие уровни кортизола оказывают негативное воздействие на мозг и его способность восстановления после инсульта. Исследования также указывают, что низкий уровень кортизола может быть связан с повышенной смертностью у людей, перенесших инсульт. Это может быть вызвано недостаточной работой надпочечников. И хотя треть выживших после инсульта сталкиваются с постинсультной депрессией, а более половины испытывают тревогу даже через 10 лет после инсульта, появляются новые пути для понимания и лечения постинсультных проблем. Сердечные заболевания Исследования подтверждают, что продолжительные периоды стресса и воздействие повышенного уровня кортизола имеют значительное воздействие на здоровье сердца. Это может привести к увеличению уровней холестерина, триглицеридов, сахара в крови, артериального давления и висцерального ожирения. Исследователи Dekker et al. (Dekker et al., 2008) отмечают, что увеличение общего кортизола связано с частотой образования бляшек в сонных артериях, что может быть обнаружено при атеросклерозе сосудов. Также существует растущее количество доказательств связи между уровнями кортизола и воспалительными процессами. В целом, эти исследования подчеркивают важность понимания влияния длительного стресса и уровней кортизола на состояние здоровья сердца, что может способствовать разработке более эффективных стратегий предотвращения и лечения сердечно-сосудистых проблем. Mетаболическое

Соотношение Кортизол/Дгэа-С – Показатель Молодости

Соотношение Кортизол/Дгэа-С – Показатель Молодости Читать дальше »

Сложное взаимодействие между кортизолом и дегидроэпиандростерон-сульфатом (ДГЭА-С) имеет решающее значение для баланса стрессовой системы. В частности значительно более высокое соотношение кортизол / ДГЭА-С связано напрямую с депрессией, агрессией, иммунитетом, здоровьем костей и мыщц. Да и в целом уровни ДГЭА-С влияет на различные системы организма, в том числе препятствует старению. Именно поэтому соотношение кортизол/ДГЭА-С – весьма информационный показатель, который на ряду с другими показателями рассчитываемых в Healsens, предоставляет важную информацию о здоровье человека. Так, используя соотношение кортизол/ДГЭА-С можно оценивать влияние спортивных тренировок или психологическое здоровье. Еще одним преимуществом является то, что проверить свои уровни кортизола и ДГЭА-С можно в домашних условиях. Эта статья еще не прошла ревью. Последние изменения были внесены 30 января 2021. Как кортизол и ДГЭА-сульфат влияют на организм Но давайте начнем с того, что рассмотрим как в целом кортизол и DHEA – S влияют на здоровье. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и кортизол вырабатываются надпочечниками и оба являются производными прегненолона. Итак, производство ДГЭА и ДГЭА-С достигает пика в возрасте 20–30 лет, а затем постепенно снижается с возрастом. Что касается уровней кортизола, то пока одни исследования говорят о его росте с возрастом, другие не подтверждают такое наблюдение. Однако все сходятся, что сокращение DHEA / S влечет за собой нарушение различных физиологических систем. Уровень стресса Как говорилось выше, ДГЭА и ДГЭА-С играют защитную роль во время острого стресса как антагонист к действию гормона стресса кортизола. В свою очередь кортизол также помогает эффективно управлять стрессом. Давайте разберемся как это происходит. Примерно через 15 минут после стрессовой ситуации, уровень кортизола повышается и остается таким в течение нескольких часов. В это время он мобилизует глюкозу, подавляет неживые системы органов и уменьшает воспаление. Все это позволяет организму справиться со стрессом. Однако при хроническом стрессе такая реакция может быть катастрофической: кортизол перестает нормально функционировать. В этой статье 1 Как кортизол и ДГЭА-сульфат влияют на организм 2 Оценка влияния тренировок 3 Восстановление уровней надпочечников / ДГЭА СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Становится все труднее поддерживать надлежащий уровень сахара в крови, замедляться для отдыха, восстанавливаться, получать качественный сон, уравновешивать другие гормоны и прочее. Без надлежащего вмешательства продолжающаяся гиперстимуляция надпочечников. А это приводит к истощению надпочечников и, в конечном итоге, к их недостаточности. Итак, если кортизол и ДГЭА работают вместе в гармонии (т.е соотношение кортизола и ДГЭА от 5: 1 до 6: 1), считается, что организм находится в нормальном состоянии адаптации к стрессу. Когда организм не может поддерживать это нормальное состояние адаптации, он может войти в состояние дезадаптации к стрессу. Это также называется хронической стрессовой реакцией. Чем дольше человек находится в состоянии хронического стресса, тем больше нарушаются все аспекты функций организма. Поэтому у людей с депрессией, высоким уровнем тревожности, шизофренией и посттравматическим стрессовым расстройством наблюдаются отклонения в соотношении кортизол/ДГЭА-С. При этом некоторые исследования показали, что введение ДГЭА защищает от пагубного воздействия стресса на здоровье. Нарушения опорно-двигательного аппарата Выше мы уже писали, о том, что дисфункция кортизола влечет за собой нарушения опорно-двигательного аппарата. Таким образом чем более высокие показатели соотношения кортизола/ДГЭА-С, тем более серьезный риск этой проблемы существует. Кроме того, множественный регрессионный анализ показал, что соотношение сывороточного кортизола/ДГЭА-С ≥ 0,2 является независимыми факторами риска саркопении. Саркопения — возрастное атрофическое дегенеративное изменение скелетной мускулатуры, приводящее к постепенной потере мышечной массы и силы. Иммунитет и соотношение кортизол/ДГЭА-С Кроме того, увеличение соотношение кортизол/ДГЭА-С с возрастом (Phillips et al. 2007) связано с иммунными нарушениями и риском инфицирования у пожилых людей. И связано это с тем, что ДГЭА-С усиливает иммунитет. При этом кортизол оказывает обратное иммуносупрессивное действие (Buford and Willoughby 2005). Также стоит добавить, что кроме этого ДГЭА-С известен своими антиоксидантными свойствам. Метаболический синдром Различные исследования показали, что кортизол и DHEAS связаны с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа. В то время как высокие концентрации кортизола были связаны с повышенным риском метаболического синдрома, высокие концентрации ДГЭАС оказались защитными. Но наиболее сильная связь с метаболическим синдромом наблюдалась исходя из соотношения кортизол/ДГЭА-С. Так, чем выше коэффициент, тем больше риск метаболического синдрома наблюдался. Это соотношение также значимо связано с четырьмя из пяти компонентов метаболического синдрома. Болезнь Альцгеймера Соотношение кортизол/ДГЭА-С также может быть полезным при болезни Альцгеймера. Так, некоторые исследования обнаружили связь между соотношением кортизол/ДГЭА-С и уменьшением объёма гиппокампа. Стоит сказать, что уменьшением объёма гиппокампа является одним из ранних диагностических признаков при болезни Альцгеймера. Этот же вывод подтвердили и другие исследования, наблюдая связь между кортизол/ДГЭА-С и атрофией гиппокампа (ГК). Например, такая прямая связь наблюдалась у пациентов с синдромом Кушинга. Причем объем ГК частично восстанавливался после лечения по снижению кортизола. Однако не все исследования подтверждают такую связь в пределах нормального уровня кортизола у здоровых людей. Итак, подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что соотношение кортизол / ДГЭА-сульфат может отражать: Оценка влияния тренировок Исследования подтверждают, что DHEA (Aldred et al. 2009; Cumming et al. 1986) и DHEA-S (Tremblay et al. 2004) усиливаются в ответ на интенсивную физическую нагрузку. Измерение соотношения кортизола/ДГЭА-С может помочь определить, насколько интенсивной является физическая активность. Более высокий уровень кортизола и/или более низкий уровень ДГЭА-С могут указывать на значительную физическую нагрузку. Это может быть полезной информацией для оценки, достаточно ли тренировка интенсивна или требуется более легкий подход для предотвращения перетренированности. При этом тренировки с отягощениями показали более сильное повышение по сравнению тренировки на выносливость (Tremblay et al. 2004). Также стоит отметить, что тренированные и неподготовленные люди могут вызывать разные гормональные реакции на упражнения. Так у нетренированных людей наблюдалось более значительное повышение уровня ДГЭА и кортизола. И такой результат наблюдался как у молодых людей, так и у людей старше 60 лет. К слову, в исследованиях на соотношение кортизол/ДГЭА-С, показателем нагрузки была частота сердечного сокращения (ЧСС). Так упражнения останавливались как только участники достигали 75% расчетной максимальной ЧСС, определенной по формуле Танака: 208 – (возраст × 0,7) Так, для 65-летнего человека максимальная частота пульса составит 162 удара в минуту. Следовательно 75% от этого показателя составит 121 удар в минуту. В целом, для здоровья лучше не использовать максимальные нагрузки. Поэтому рекомендуется использовать от 50 % до 80 % от максимальных. Что касается влияния тренировок на соотношение кортизола к DHEA, то 16 недель регулярных занятий оказывает ˜30% уменьшение показателя. Кроме того, у спортсменов с самым высоким уровнем производительности и наибольшим объемом тренировок было самое низкое соотношение. Здоровое соотношение DHEA-S/Кортизол около 5 : 1 Восстановление уровней кортизол/ДГЭА-С Повышенное соотношение кортизол/ДГЭА-С В таком случае можно

Киртан крийя в лечении депрессии: результаты исследований

Киртан крийя в лечении депрессии: результаты исследований Читать дальше »

Все больше медицинских исследований подтверждают, что медитация киртан крийя (КК) – это не только инструмент по управлению стрессом и лечении депрессии, но также помощник в лечении когнитивных нарушений, улучшению памяти и как результат в профилактике Альцгеймера. Также было показано, что KK улучшает сон, уменьшает депрессию, уменьшает беспокойство, активирует гены иммунной системы, и даже увеличивает теломеразу. Поэтому очевидно, что в нашу подборку киртан крийя попала не случайно, так как она уже прошла через рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и ее эффективность подтвердилась экспериментально. И начнем мы с того, что подробнее расскажем об проведенных исследованиях. Надеемся что после прочтения, кто-то выберет эту замечательную практику в свой план заботы о здоровье. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 26 декабря 2020. Улучшение памяти и когнитивных функций Существует множество исследований, подтверждающих эффективность для лечения возрастных когнитивных проблем при помощи практик йоги. Мы начнем наш обзор с исследования 2017 года, которое проверяло влияние тренировки кундалини-йоги на легкие когнитивные нарушения. Интерес этого исследования в том, что результаты занятий йогой сравнили с результатами занятий тренировками по улучшению памяти MET. MET был разработан исследователями из Центра долголетия Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Он хорошо изучен и относится к золотому стандарту по улучшению когнитивных функций. При этом улучшение памяти при тренировках MET наблюдается как у здоровых людей, так и у людей с когнитивными проблемами. Таким образом, MET обеспечивает строгий контроль эффективности медитации киртан крийя. В этой статье 1 Улучшение когнитивных функций и памяти 2 Киртан крийя в улучшении настроения 3 Улучшение сна 4 Влияние на теломеразу 5 Лечение депрессии 6 Техника выполнения Киртан крийи СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Добавим также, что снижение когнитивных функций является сильным предиктом болезни Альцгеймера и связанной с ней деменцией. А потому описанное ниже исследование может быть весьма важным для профилактики этого тяжелого заболевания. Дизайн исследования Участники эксперимента были набраны среди людей старше ≥55 лет, у которых наблюдались легкие когнитивные нарушения. Чтобы оценить влияние тренировок, были созданы 2 различные группы. Так, одна часть людей в случайной порядке попала на 12-недельную программу по кундалини йоге. Вторая же часть занималась тренировкам по улучшению памяти МЕТ, о которых мы писали выше. Кроме того, все участники программы прошли серию тестов, оценивающих их когнитивные способности. Исследователи провели оценку вербальной и зрительной памяти участников, оценку их визуально-пространственных навыков, индивидуальные управляющие и исполнительных функции. Также люди прошли тесты на наличие депрессии, апатии и устойчивости к стрессам. Вы также можете пройти эти тесты на нашем сайте или скачав наше приложение. Такое тестирование участники эксперимента проходили несколько раз. Первый раз замеры проводились до начала исследования, а потом спустя 12 недель и 24 недели. Еще пару слов скажем о том, какие именно упражнения выполняли люди из группы по кундалини йоге. Итак, во-первых, раз в неделю они подключались к 60-минутному уроку кундалини. Кроме того все участники ежедневно должны были выполнять 12-минутную медитацию Киртан крийя. В результате эксперимента обе группы оказали значительное улучшение памяти. Однако, группа по йоге дополнительно продемонстрировала значительное улучшение исполнительных функций и улучшением депрессивного настроения. Кроме того такая положительная динамика устойчиво сохранялась и после окончания тренировок. Впечатляюще, не правда ли? Похожее РКИ проводилось и в 2016 году. Только результаты группы по медитации сравнивались с результатами программы машинного обучения. Исследователи пришли к такому же результату. Медитация киртан крийя способна помочь людям с ранней потерей памяти. Тут стоит сказать, что в этом эксперименте участники занимались лишь 12-минутной медитацией киртан крийя. А это всего 12 минут в день в домашней обстановке и в удобное время. Изменения мозгового кровотока Интересно и то, Khalsa и Newberg показали значительные изменения мозгового кровотока во время практики KK. Так, были отмечены значительные увеличения церебрального кровотока (CBF) в лобной доле и правой верхней теменной доле. Кроме того, также активируется задняя поясная извилина (ПКГ). Все это говорит о том, что такая активация мозга с усилением кровотока может иметь положительный эффект или обеспечивать защиту от нейродегенерации. Однако для подтверждения такого вывода нужны более крупномасштабное исследование. И напоследок, исследование Людерса пришло к выводу, что возраст мозга людей регулярно практикующих медитацию на 7,5 лет меньше. При этом возраст рассчитывался как индекс BrainAGE. Также было обнаружено, что с каждым годом этот возраст еще и уменьшался. Таким образом, исследователи пришли к выводу, что медитация помогает сохранению мозга и его активности. Киртан крийя в улучшении настроения Различные исследования показали, что медитация Киртан крийя заметно улучшает настроение, уменьшает тревожность, напряжение и усталость. Также наблюдалось значительное улучшение депрессивных симптомов и психического здоровья. И такой эффект наблюдался как у людей здоровых, так и у людей с потерей памяти. Стоит сказать, что последние участвовали в 8-недельной программе медитации Киртан Крия. Исследования также показали, что восемь недель КК или сеансов осознанности помогли уменьшить беспокойство и поднять позитивное настроение и энергию. Кроме того, что большинство пациентов отметили, что сеансы были расслабляющими умиротворяющими и поднимающими настроение. Улучшение сна Нарушение сна также оказывает негативное влияние на здоровье, функционирование и качество жизни. Известно, что дефицит сна ухудшает когнитивные функции у здоровых людей, ускоряет снижение когнитивных функций и предсказывает возникновение MCI и деменции.. Кроме того, нарушения сна могут способствовать непереносимости глюкозы, ожирению и гипертонии. И наконец, нарушение сна также связано с повышенным риском развития диабета 2 типа и проч. При этом исследования показывают, что 18-недельная программа медитации по 12 минут в день может оказаться эффективной для уменьшения стресса и улучшения сна и настроения. Влияние на длину и активность теломер Исследование при поддержке Фонда исследований и профилактики болезни Альцгеймера (ARPF) и Национальных институтов здоровья США опубликовало результаты исследования по влиянию двух 12-недельных медитации Киртан Крия на длину теломер (TL), активность теломеразы (TA) и уровни амилоида-β (Aβ) в плазме (биомаркеры клеточного старения). Помимо биомаркеров исследователи также изучали изменения когнитивной функции, психосоциального статуса и качества жизни. Для этого проводилась оценка на исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев. Итак, в ходе эксперимента все участники были рандомно разделены на 2 группы. Таким образом, одна часть людей оказалась в группе, которая должна была практиковать 12-минутную Киртан Крийю (КК). Остальные должны были в течении 12 минут слушать расслабляющую инструментальную музыку (ИМ) на выбор одного из шести классических композиторов. Их попросили пробовать каждого композитора хотя бы один раз в течение 12 недель. Компакт-диск содержал отрывки из произведений Баха, Бетховена, Дебюсси, Моцарта,

КАК СТРЕСС ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ

КАК СТРЕСС ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ Читать дальше »

Сегодняшние жизненные ритмы и требования часто сложны и требуют интенсивных физических и психологических усилий. Как правило острые реакции на стресс у молодых здоровых людей не наносят никакого ущерба здоровью. Однако, если угроза не устраняется, то такие стимулы, превышающие способность конкретного человека к адаптации, могут нанести огромный вред. Но насколько такой вред опасен и как именно стресс влияет на здоровье? Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2021. Последние изменения были внесены 11 сентября 2021. Позитивный и негативный стресс Как мы упоминали выше, не все стрессы имеют отрицательный эффект. Когда организм переносит стресс и использует его для преодоления летаргии или повышения работоспособности, стресс становится положительным и здоровым. Еще такой стресс называют эустрессом. Итак, стресс положителен, когда он заставляет нас адаптироваться и, таким образом, усиливать наши механизмы адаптации. Этот стимулирующий действие стресс дает спортсмену конкурентное преимущество, а оратору – энтузиазм. Стресс негативен, когда он превышает нашу способность с ним справляться. Такой стресс утомляет системы организма и вызывает поведенческие или физические проблемы. Этот вредный стресс называется дистрессом. Так, если какое-то событие вызывает чрезмерную реакцию, замешательство, плохую концентрацию и беспокойство, то это приводит к снижению производительности. В этой статье 1 Позитивный и негативный стресс 2 Депрессия 3 Как стресс влияет на здоровье? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ К счастью, при нормальных обстоятельствах, через три минуты после того, как исчезла угрожающая ситуация и реальная или воображаемая опасность устранена, реакция «бей или беги» утихает. При этом наше тело расслабляется и возвращается к своему нормальному состоянию. За это время частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание, мышечное напряжение, пищеварение, обмен веществ и иммунная система возвращаются в норму. Однако если стресс сохраняется после первоначальной реакции «бей или беги», реакция организма переходит во вторую стадию. На этом этапе активность симпатической нервной системы снижается и секреция адреналина снижается, но секреция кортикостероидов (таких, например, как кортизон), о которых мы писали отдельно, остается на уровне, превышающем нормальный. Наконец, если стресс продолжается и организм не может справиться с этим, скорее всего, произойдет упадок сил организма. Наступает депрессия. Депрессия Если говорить о депрессии, то она определяется как 5 или более из перечня симптомов, которые присутствуют в течение 2 или более недель и вызывают значительное эмоциональное расстройство. Подробнее о депрессии и ее диагностике мы уже писали в статье “Скрининг депрессии | Тревога и депрессия“. На сегодняшний день депрессия – одно из самых распространенных психических заболеваний в мире. По оценкам, во всем мире 350 миллионов человек страдают той или иной формой депрессии. И она же является ведущей причиной инвалидности во всем мире. Кроме того, это еще и самое дорогое психическое расстройство. Так на нее приходится 33% всех затрат на заболевания мозга в Европе. Это соответствует 1% всей европейской экономики (ВВП). А по оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний США, стресс составляет около 75% всех посещений врачей. При этом пациенты приходят с такими жалобами как: Но может ли стресс нанести серьезный ущерб здоровью? Как стресс влияет на здоровье? Гипертония и атеросклероз Если говорить о том, как стресс влияет на здоровье, то смело можно утверждать, что длительный негативный стресс может повредить практически все органы и ткани. Так, например, длительный стресс приводит к устойчивому повышению артериального давления и гипертрофии сосудов. То есть мышцы, сужающие сосудистую сеть, утолщаются, вызывая повышенное кровяное давление. Кроме того, вырабатывается тенденция реагировать на все типы стрессов сосудистой реакцией. В свою очередь, хронически повышенное давление заставляет сердце работать тяжелее, приводя к гипертрофии левого желудочка. Со временем такое состояние может привести к повреждению артерий и образованию бляшек (атеросклероз). И это лишь одна из множества цепочек влияния хронического стресса на здоровье. Иммунитет и хроническое воспаление Повышенные уровни гормонов стресса, связанные с хроническим стрессом, также подавляют иммунитет, напрямую влияя на профили цитокинов. Цитокины – это коммуникативные молекулы, вырабатываемые в основном иммунными клетками (см. Roitt et al. 1998). В ответ на большее количество хронических стрессоров провоспалительные цитокины нарушают регуляцию и приводят к подавлению иммунитета. В результате это приводит к более медленным заживлением ран, более слабому ответу антител на вакцинацию и меньшей степени борьбы с вирусными инфекциями. Это все означает, что фактически, психологический стресс может вызвать реакцию острой фазы, обычно связанную с инфекциями и повреждением тканей. Такой иммунный дисбаланс приводит к состоянию хронического воспаления слабой степени. А оно, в свою очередь, может стать прелюдией к развитию других заболеваний. Так, к заболеваниям, развитие которых связано как со стрессом и с воспалением, включают в себя: И особенно опасен хронический стресс для пожилых людей из-за старения иммунитета и постепенной потери иммунной функции. Так как пожилые люди итак в меньшей степени способны вырабатывать антитела к вакцинации и бороться с вирусными инфекциями. Влияние на мозг Было показано, что хронический стресс связан с макроскопическими изменениями в определенных областях мозга. Так, например, наблюдалась значительное уменьшение серого вещества у людей, страдающих от длительного профессионального стресса. При этом понимание молекулярных цепей, лежащих в основе этих изменений находится только в начале исследований. И тут же добавим, что физические упражнения могут поддерживать здоровье мозга в противодействии хронической стресс-зависимой депрессии. Это может выражаться в общем улучшении когнитивных способностей, снижении риска нейродегенеративных заболеваний и смягчении депрессии. Желудочно-кишечные заболевания Известно, что на желудочно-кишечные заболевания, такие как язвенная болезнь (ЯЗ) и язвенный колит (ЯК), стресс сильно влияет. Так, определенные стрессовые жизненные события тесно связаны с началом или обострением симптомов других распространенных хронических заболеваний пищеварительной системы, таких как: А кроме того, стресс в раннем возрасте в виде жестокого обращения также играет важную роль в предрасположенности к развитию желудочно-кишечные расстройства, а также ВЗК в более позднем возрасте. Влияние на генетическое здоровье Наконец, недавнее исследование стресса, проведенное Эпелем и Блэкберном, показывает, что стресс оказывает выраженное негативное влияние на генетическое здоровье, снижая уровень теломеразы, фермента, ответственного за поддержание длины теломер, защитного колпачка ДНК. Более короткие теломеры связаны с воспалением, ускоренным старением и болезнью Альцгеймера. Более того, как показало исследование, теломеры оказались короче у тех, с кем плохо обращались в детстве.

Низкий Уровень Витамина Д: Лечение

Низкий Уровень Витамина Д: Лечение Читать дальше »

Понимание важности витамина D для здоровья в любом возрасте необходимо. Поскольку низкий уровень витамина д встречается часто, важно знать, как его лечить. Мы рассмотрим разные способы улучшения здоровья с помощью солнечного света, правильного питания и приема добавок витамина D. Кроме того, мы обсудим, как индивидуальные особенности каждого человека могут влиять на успешность достижения здоровых уровней витамина D, а также определим безопасные дозировки для его поддержания. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 22 февраля 2020. И следует начать с того, чтобы разбраться что называют дефицитом витамина Д. Итак, дефицит определяется, когда уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке менее 20 нг/мл (50 нмоль/л). Если Ваш уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/литр), то речь идет о недостаточности витамина Д. Значения менее 10 нг/мл относятся к тяжелой форме дефицита витамина D. И подход к лечению такой формы дефицица мы разберем отдельно. Лечение дефицита витамина Д Солнечные ванны Солнечные ванны, о которых мы упоминали в статье о влияние витамина D на здоровье, представляют собой отличный способ компенсации недостатка витамина D. Солнечный свет (ультрафиолет) способствует образованию около десятка полезных соединений, включая не только витамин D, но и оксид азота NO5, полезный для снижения кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома. Кожа содержит значительные запасы оксидов азота, которые при воздействии ультрафиолета могут превращаться в NO и поступать в системный кровоток. Исследования на людях показывают, что этот процесс может вызывать расширение артериальных сосудов и снижение артериального давления. В этой статье 1 Лечение дефицита витамина Д 2 Лечение дефицита витамина D с помощью добавок 3 Поддержание нормальных диапазонов витамина D 4 Мониторинг уровней витамина D СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Также отмечается, что воздействие ультрафиолета может подавлять клинические симптомы рассеянного склероза независимо от синтеза витамина D. Солнечный свет также благотворен для поддержания здоровой эректильной функции. Однако стоит помнить, что УФ-излучение остается доказанным канцерогеном. Как поступить в данной ситуации? Рекомендуется рассмотреть вариант “здорового пребывания на солнце”, когда вы находитесь под солнцем в самые безопасные времена – до 10 утра и после 16:00 вечера. Важно помнить, что солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца 30 может снизить синтез витамина D в коже. Кроме того, люди с естественно темным оттенком кожи обладают естественной защитой от солнца, и им требуется как минимум в три-пять раз более длительное воздействие, чтобы вырабатывать такое же количество витамина D. Выбирайте самые безопасные периоды для принятия солнечных ванн без солнцезащитного крема. Продукты питания Еще один способ увеличить уровень витамина D в организме — это употребление продуктов питания. Очень немногие продукты естественным образом содержат или обогащены витамином D. Тем не менее, в сочетании с солнечными ваннами продукты питания также могут быть полезными. Обратите внимание на такие продукты, как жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), а также яичные желтки, сыр, печень и обогащенные витамином D молочные продукты и крупы – они могут стать хорошим источником этого витамина. Помимо солнечных ванн, при нехватке витамина D (особенно при критических значениях, когда уровень 25(OH)D менее 20 нг/мл), целесообразно принимать витамин D в виде добавок. Стоит отметить, что повышение уровня 25(OH)D при приеме витамина D является весьма индивидуальным. В следующей главе мы углубимся в вопрос дозировок витамина D через добавки, рекомендованных в настоящее время. Лечение дефицита витамина D с помощью добавок Дефицит витамина D определяется, если уровень 25(OH)D ниже 20 нг/мл. Важно осознавать, что незащищенное пребывание на солнце является основным источником витамина D как для детей, так и для взрослых. Витамин D, синтезируемый в коже, может сохраняться в крови как минимум в два раза дольше, чем витамин D, поступающий извне. Однако, если возможности для солнечных ванн отсутствуют, рассмотрение приема витамина D в виде добавки становится целесообразным. Количество витамина D, необходимое для лечения дефицита, во многом зависит от степени дефицита и основных факторов риска. Давайте более подробно рассмотрим клинические рекомендации по лечению дефицита витамина D с использованием добавок. Результаты исследований указывают на скорость повышения уровня 25(OH)D в сыворотке примерно на 0,4 нг/мл/мкг/день. Это означает, что прием 100 МЕ/день витамина D увеличивает уровень 25(OH)D в сыворотке менее чем на 1 нг/мл. Например, если ваш уровень 25(OH)D в сыворотке составляет 15 нг/мл, для достижения и поддержания уровня 30 нг/мл потребуется дополнительный ежедневный прием около 1500 МЕ витамина D2 или витамина D3. Однако для достижения аналогичного повышения уровня 25(OH)D в сыворотке крови у людей с ожирением потребуется в два-три раза больше витамина D. Витамин D можно принимать натощак или во время приема пищи, при этом не требуются пищевые жиры. Принимаемый три раза в год, еженедельно или ежедневно, витамин D может быть эффективным для поддержания уровня 25(OH)D в сыворотке крови у детей и взрослых. Дозировка добавок витамина D2 или витамина D3 Взрослые, страдающие дефицитом витамина D, могут рассмотреть прием 50 000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель или эквивалент 6000 МЕ в сутки. Когда уровень витамина превысит 30 нг/мл, ежедневная поддерживающая доза составит от 1500 до 2000 МЕ. Если по окончании 8 недель ваш уровень 25(OH)D в крови не повысился, рекомендуется провести обследование на предмет целиакии или скрытого муковисцидоза. Для взрослых из группы высокого риска, таких как афроамериканцы, латиноамериканцы, люди с ожирением, хроническими заболеваниями и принимающие определенные лекарства, могут потребоваться более высокие начальные дозы витамина D3. Обычно врач может назначить прием витамина в дозе 10 000 МЕ в день. Для таких людей поддерживающие дозы могут находиться в диапазоне от 3000 до 6000 МЕ в день. Поэтому, если вы находитесь в зоне риска, рекомендуется обсудить лечение с вашим врачом. Это обусловлено тем, что при некоторых заболеваниях требуется индивидуальный подход к дозировкам витамина D. Не удивляйтесь, если для достижения оптимального уровня потребуется полгода и более. Кроме того, когда желаемый уровень витамина D в крови достигнут, для его поддержания потребуется принимать 1500–2000 МЕ в день, особенно в зимнее время. Также важно периодически контролировать его уровень, чтобы предотвратить чрезмерное накопление в организме. Считается, что витамин D3 (холекальциферол) эффективнее, чем витамин D2 (эргокальциферол). С другой стороны, некоторые недавние исследования показывают, что их эффективность одинакова. » Хотите сохранить или улучшить здоровье? Узнайте больше какие анализы нужно сдавать регулярно. Сколько витамина D необходимо для коррекции тяжелого дефицита витамина D (<10 нг / мл)? Хотя это и не подтверждено клиническими испытаниями,

ТЕСТ НА СТРЕСС И ДЕПРЕССИЮ |СКРИНИНГ ДЕПРЕССИИ

ТЕСТ НА СТРЕСС И ДЕПРЕССИЮ |СКРИНИНГ ДЕПРЕССИИ Читать дальше »

Депрессия – одно из самых распространенных психических заболеваний в мире. По оценкам, во всем мире 350 миллионов человек страдают той или иной формой депрессии. В Соединенных Штатах у 16 миллионов человек в прошлом году был депрессивный эпизод. Кроме того, депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире. Но как понять, что у человека депрессия? Для начала можно пройти тест на стресс и оценку тяжести депрессии (степени депрессии). Итак, перед Вами 4 наиболее широко распространенных теста, в числе которых тест на оценку устойчивости к стрессу CD-RISC 25. А также специально разработанный тест на стресс и депрессию для пожилых людей – Гериатрическая шкала депрессии (Geriatric Depression Scale, GDS-15). Скрининг депрессии В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», пятое издание, депрессия определяется как более из 5 следующих симптомов, которые присутствуют в течение 2 или более недель и вызывают значительное эмоциональное расстройство и / или нарушение функционирования. Симптомами являются: В этой статье 1 Скрининг депрессии 2 Проверьте себя на наличие депрессии 3 Тест на стресс и депрессию: плюсы и минусы СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Отметив 5 и более факторов из списка выше, особенно, если они сохраняются уже продолжительное время, можно заподозрить у себя наличие депрессии. Кроме того, ниже 👇 Вы можете пройти тест на стресс и депрессию и даже определить ее тяжесть. Тест на стресс: проверьте себя на наличие депрессии По ссылке ниже 👇 вы можете оценить свой уровень депрессии и тревоги онлайн! Важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги. А это значит, что диагноз депрессивного или тревожного расстройства требует более глубокой оценки. Так, существует ли медицинские исследования, которые позволяют оценить стадию стресса, в которой находится организм, и, главное, уровень стрессоустойчивости. Подробнее о них можно узнать из статьи “Соотношение кортизол/ДГЭА-С“. Итак, ниже можно выбрать для себя тест на стресс и депрессию. PHQ-9 Скрининг на депрессию Шкала депрессии Бека Оценка точности PHQ-9 на скрининг депрессии PHQ-9 был первоначально взят Kroenke et al (2001), как часть из 9 вопросов из полного опросника PHQ. После этого, полученный вариант был изучен в когорте из 6000 пациентов. Так, было установлено, что баллы PHQ-9 ≥10 чувствительны на 88%, а также на 88% специфичны для выявления депрессии. Самостоятельное заполнение занимает 4–8 мин. Оценка точности шкалы депрессии Бека Опросник депрессии Бека-II (BDI-II) в настоящее время является одним из наиболее широко используемых показателей для оценки депрессии. Анкета была разработана на основе клинических наблюдений за установками и симптомами, часто возникающими у пациентов с депрессией в психиатрической больнице и нечасто у пациентов с психическими расстройствами без депрессии. Анкета, как правило, заполняется самостоятельно, хотя изначально она предназначена для проведения подготовленных интервьюеров. Самостоятельное заполнение занимает 5–10 мин. Оценка устойчивости к стрессу CD-RISC 25 Устойчивость может рассматриваться как мера способности справляться со стрессом и, как таковая, может быть важной целью лечения при тревоге, депрессии и стрессовых реакциях. Шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC) состоит из 25 пунктов, каждый из которых оценивается по 5-балльной шкале (0–4), причем более высокие баллы отражают большую устойчивость. Самостоятельное заполнение занимает 4–8 мин. Гериатрическая шкала депрессии (Geriatric Depression Scale, GDS-15) Несмотря на то, что существует множество инструментов для измерения депрессии, Шкала гериатрической депрессии (GDS) была протестирована и широко использовалась среди пожилых людей. Длинная форма GDS – это краткая анкета из 30 пунктов, в которой участников просят ответить «да» или «нет» в отношении того, как они себя чувствовали за последнюю неделю. Самостоятельное заполнение занимает 4–7 мин. Тест на стресс и депрессию: плюсы и минусы Прежде всего, считается, что нет никакого вреда, связанного с проверкой на депрессию и тревогу. Однако некоторые люди беспокоятся о том, что инструменты скрининга депрессии могут привести к неправильной диагностике. Поэтому важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги. В то же время инструменты скрининга могут выявлять большинство, но не все, случаи депрессии и тревоги. Мы уже говорили о связи между нашими умами и телами. Поэтому, главное преимущество скрининга на депрессию в том, что он быстрый и простой. Как в использовании, так и в интерпретации. Ограничение же его состоит в том, что он упрощают сложный опыт и устанавливают искусственные пороги симптомов. Важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги. Диагностика депрессивного или тревожного расстройства требует более глубоких оценок.

Психическое здоровье