Диагностика остеопороза

Остеопороз – это заболевание, которое буквально означает пористую кость. По мере того как кости становятся более пористыми и хрупкими, значительно увеличивается риск перелома. Удивительно, но не смотря на то, что остеопороз встречается гораздо чаще, чем другие хронические заболевания, он обычно меньше привлекает внимание общественности, хотя последствия определенных переломов могут привести к инвалидности и смерти. Усугубляет ситуацию и то, что потеря кости происходит бесшумно и прогрессивно. Часто нет никаких симптомов, пока не произойдет первый перелом. Поэтому важно понимать причины развития и прогрессирования этого заболевания, а также способы его профилактики. Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 22 февраля 2020. Причины остеопороза Наши кости являются живой тканью и постоянно меняются. С момента рождения до зрелого возраста они развиваются и укрепляются. Когда мы стареем, некоторые из наших костных клеток начинают растворять костный матрикс (резорбция), в то время как новые костные клетки откладывают остеоид, таким образом образуя новую костную ткань. Этот процесс известен как ремоделирование. Так, когда мы молоды, этот процесс разрушения-наращивания остается в равновесии, а кости остаются сильными. Однако в возрасте около 30 лет костная масса перестает расти. И если тело не получает достаточно кальция, оно будет забирать кальций из костей. И как правило уже в возрасте 40-50 лет может быть потеряно больше кости, чем образовано, что и приводит к переломам. До недавнего времени считалось, что остеопороз поражает в основном женщин в постменопаузе и пожилых мужчин. Однако, результаты недавних исследований показывают, что остеопороз может возникать как у людей старше 40 лет, так и у молодых людей. IN THIS ARTICLE 1 Причины остеопороза 2 Факторы риска развития остеопороза 3 Что можно сделать, чтобы предотвратить остеопороз? СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Во всем мире 1 из 3 женщин и 1 из 5 мужчин в возрасте от 50 лет и старше подвержены риску остеопоротического перелома. Фактически, остеопоротический перелом происходит каждые 3 секунды. Это очень много, не правда ли?! Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом, возникают в области бедра, позвоночника и запястья. При этом перелом бедра наиболее опасный, так как связан с серьезной инвалидностью и повышенной смертностью. У женщин, перенесших такой перелом, смертность на 10-20% выше, чем можно было бы ожидать для их возраста. Ежегодная частота переломов бедра во всем мире составляет приблизительно 1,7 миллионов. С другой стороны, переломы бедра сложно пропустить, в то время как переломы позвоночника могут оставаться недиагностированными. Это происходит потому, что при таком переломе боль может практически не ощущаться. Но даже если человек и чувствует боль, то очень часто связывает ее с другими проблемами и даже не думает о переломе. В таком случае, без должного лечения, риск повторного перелома стремительно возрастает. По статистике каждая пятая женщина, которая не получила лечение после первого перелома позвонка, переживет повторный перелом в течение следующих двенадцати месяцев. Факторы риска развития остеопороза Понимание рисков развития остеопороза очень важно, так как не существует никаких внешних признаков развития этого заболевания. Именно поэтому врачи часто рекомендуют проходить обследование, даже не смотря на то, что с вашей стороны может не быть никаких жалоб. Также важно понимать, что когда мы говорим о факторах риска, то имеем в виду все, что увеличивает ваш шанс заболеть. Кроме того стоит помнить, что наличие таких рисков, или даже нескольких, не означает, что у вас точно будет остеопороз. Только результаты лабораторных тестов могут указать на развитие этой болезни. Итак, говоря о факторах риска, мы будет говорить как о неизменяемых событиях (таких, например, как возраст или пол) и о тех, на которые мы можно повлиять. Давайте подробнее разберем каждую группу в отдельности. Фиксированные риски Хотя фиксированные факторы риска и не могут быть изменены, лучше о них знать, чтобы можно было принять меры по снижению потери минералов в костях. Фиксированные факторы риска также включают в себя то, что называют «вторичными факторами риска» – это определенные болезни и лекарства, которые ослабляют кости. К таким рискам относятся: Если вы обнаружили у себя наличие одного и более рисков, то не стоит думать, что с этим ничего нельзя поделать. В настоящее время существуют стратегии, которые могут уменьшить их влияние. Интересный факт Каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в течение жизни ломают кость из-за остеопороза. Изменяемые риски Большинство изменяемых факторов риска напрямую влияют на биологию кости и приводят к снижению ее минеральной плотности. Однако также существуют риски, которые увеличивают риск перелома независимо от их влияния на саму кость. Итак, рассмотрим все эти риски: На эти риски, каждый из нас может повлиять и снизить риск развития заболевания. Для удобства определения рисков, Международный фонд остеопороза (OF) разработал специальный опрос. Так, перейдя по ссылке можно пройдите IOF тест на осведомленность о рисках остеопороза всего за минуту. Эта проверка не является диагностическим инструментом, но она подскажет, когда стоит пройти обследование, чтобы диагностировать это заболевание как можно раньше.  Что можно сделать, чтобы предотвратить остеопороз? Есть множество способов, которые могут помочь сохранить здоровые кости и избежать преждевременной потери костной массы. Внесение простых изменений в диету, достаточное количество упражнений и отказ от вредных привычек не только помогут предотвратить остеопороз, но и улучшат общее самочувствие. Давайте подробнее разберем каждый из факторов, чтобы понять как они влияют на развитие заболевания. Питание при остеопорозе Множество исследований продемонстрировали, что типичная диета не покрывает потребность в питательных веществах, витаминах и минералах, что приводит к остеопорозу. Особенно важным является дефицит кальция и витамина D, поскольку может способствовать снижению минеральной плотности костей. Также говоря про здоровую диету, нужно учитывать, что она должна включать достаточное количество белка. Так, кальций и белок – два ключевых питательных веществ для здоровья костей. Количество кальция, которое вам нужно каждый день, зависит от вашего возраста и пола. Его потребление можно оценить при помощи калькулятора кальция от Международного фонда остеопороза. Этот калькулятор учитывает не только продукты питания, но и поступление кальция из БАДов. Полученный результат сравнивает с эталонным с учетом вашего пола и возраста. Кроме того для здоровья костей имеет значение соотношение кальция и фосфора. Присутствие фосфатов в пищевых продуктах (а это стабилизаторы, противозадирные агенты, эмульгаторы и стабилизаторы рН) повышает концентрацию фосфора в рационе, что приводит к подкислению тканей организма и усилению активности паращитовидных желез. Паращитовидные железы производят паратгормон, который способствует потере кальция из зубов и костей. Наша современная диета редко гарантирует правильный баланс кальция и фосфора. Так, исследование 2014